糖尿病肾病怎么分期
发布时间: 2022-11-21

糖尿病肾病是一种比单纯的糖尿病或肾病更为严重的疾病,因为患者同时得上了糖尿病和肾病,给治疗带来了更大的难度。糖尿病肾病可以分为不同的时期,不同时期的病情是不一样的,治疗的难度也不同。

糖尿病肾病

糖尿病肾病一般病情都是较为严重的,但是还是可以进行分期。临床上一般把糖尿病肾病分为早期和临床糖尿病肾病二期。分期的主要依据是尿白蛋白排出量多少,早期就是微量白蛋白尿期,临床糖尿病肾病为明显白蛋白尿期。近年来根据对1型糖尿病(T1DM)患者的长期研究和随访观察,对T1DM肾病的整个发生发展过程有了较全面的了解,对肾病做了详细的分期。对2型糖尿病(T2DM)患者,由于常常不能确定发病时间,以及缺乏长期随访资料,没有细的分期,现在也参考T1DM的分期法。为T1DM确诊时肾小球高滤过和肥厚增大。肾小球和肾脏体积增大是突出的表现。有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。肾小球滤过率是高的,治疗后可以降低,但往往不能恢复正常,如果T1DM发病在青春期前,则这一阶段持续时间较长。

糖尿病肾病患者的病情发展因人而异,有些患者长期处于某一阶段。大多数患者只停留在开始二个阶段,病程20-30年后仍无明显肾脏损害。但是一旦发展到Ⅲ期即微量白蛋白尿阶段,则很有可能继续向Ⅳ期发展,出现典型的糖尿病肾病表现。治疗上应力图使病情停留在Ⅲ期,一旦到了Ⅳ期,病程呈不可逆,绝大多数患者会进入终末期肾衰。

以上就是肾病医院专家对糖尿病肾病的分期的介绍,糖尿病肾病一般分为两个时期,得上了糖尿病肾病,会使患者的肾脏受到严重损害,病情可能持续发展,甚至危及患者生命。也有患者几十年病情并无明显加重的迹象。

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