给大家介绍股骨头坏死的基本病理

股骨头坏死这种疾病会给患者带来很大的困扰的，而所谓的股骨头坏死是由于股骨头血供中断或者受损导致的骨细胞和骨髓成分死亡以及随后的修复，进儿导致股骨头结构改变、塌陷以及关节功能障碍的疾病。专家指出股骨头坏死的病理形态学上分为四期：

坏死期：

骨组织以及骨髓内细胞出现坏死，骨陷窝空虚扩大而且骨小梁也会出现灶状坏死，但骨小梁结构未见改变。关节软骨开始由于滑液营养关节软骨没有坏死，以后呈灶状坏死，相邻骨组织充血及炎性反应。专家提示：不能忽视“股骨头坏死的检查诊断”方面的知识

修复期

在这个时期新生血管以及新生纤维组织长入坏死区，并且会形成肉芽组织，出现潜行性代替(爬行替代)现象，骨小梁之间的原始间叶细胞和毛细血管增生，骨小梁表面间叶细胞逐渐分化成为骨细胞并合成新骨(极向分化)。新生骨最初以编制骨的形态覆盖整个骨小梁，逐渐增厚，继而表面变为样板骨，未分化间叶细胞和破骨细胞穿入坏死区进行吸收清除，并由新生骨替代，最后变为活骨，后经晚期塑造，变化为成熟的骨小梁。关节软骨，由于可从关节液中取得营养而不发生坏死，关节软骨在修复晚期才变化。

坏死骨组织主要修复期

这个时期镜下见坏死区的修复过程是比较明显的，我们能看到修复从坏死区向外扩展，坏死骨组织被逐渐吸收，最后坏死骨组织为新生骨所替代，从而完成爬行替代，新生骨硬度较低，接受压力后就出现软骨下骨小梁骨折。由于关节软骨可从关节液中吸收营养，早期关节软骨面不光滑，失去光泽，呈黄色或者棕色。后期出现皱缩。在股骨头负重区紧贴软骨下面出现致密的硬化骨。

股骨头形态改变合并髋关节骨性关节炎：

总的来说如果新修复的骨组织在受到压力的作用后就会出现塌陷状况，如果没保养好那么修复能力越强塌陷率就越高，且塌陷多在坏死骨与正常骨交界处，此时由于股骨头塌陷导致关节面的不光整，关节软骨的应力集中，软骨细胞坏死，软骨碎裂脱落，软骨下骨质外露，形成髋关节骨性关节炎。

看了以上内容我们可以指出股骨头坏死是由于骨内向骨外坏死，可是股骨头是有自我修复能力的，所以股骨头坏死在经过及时科学的治疗后还是可以痊愈的。

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