如何对肾病患者进行营养治疗
发布时间: 2022-11-21

大多数肾病患者是由于自身肾脏有问题才导致患上肾小球异常的症状,肾小球毛细血管受损导致了出现一系列症状,如水肿、蛋白尿多、血脂高等现象。针对这些症状我们不仅要对症治疗,还要注意保护肾功能,而这离不开食疗法。

食疗法也可以说是营养治疗法,如何对肾病患者进行营养治疗呢?肾病综合症患者们注意了解。

①针对患者很多蛋白质丢失的现象,通常传统的营养治疗主张高蛋白膳食。只不过,临床实践证明,当给患者供给35kcal/d的能量,供给0.8-1.0g/(kg·d)蛋白质时,白蛋白的合成率变正常了,蛋白质的分解减少之后,低蛋白血症就可得到改善了,只有血脂低了才能达到正氮平衡。如能量供给不变,蛋白质供给>1.2g/(kg·d),蛋白质合成率下降,白蛋白分解更增加,低蛋白血症未得到纠正,尿蛋白反而增加。这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过,促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统,是血压升高,血脂升高,肾功能进一步恶化。所以,肾病综合症患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下,应是0.8-10.g/(kg·d)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。

②供给患者能量,也就是说充足的能量可提高蛋白质的利用率,氮热比=1∶200适宜,能量供应按35kcal/(kg·d)。患者应该吃些碳水化合物,而这应该占总能量的六成。

③患者的脂肪摄入量不应该多,高血脂和低蛋白血症并存,应首先纠正低蛋白血症;脂肪应占总能量≤30%,限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量,增加不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。

④患者适当喝水,特别是明显有水肿的肾病患者,应该根据要求合理摄入水份。每天尽量只喝500-800ml水。肾病患者在纳的摄入理要控制在3-5g/d,针对水肿明显患者应该根据血总蛋白量和血钠水平进行调节。

如何对肾病患者进行营养治疗呢?只有象以上所介绍的量来对肾病患者进行限制,肾病患者的症状才会导致,每个肾病患者的症状有轻有重,医师应该根据不同的患者给出不同的治疗方案。

 

 

 

 

 

 

 

 

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