小儿肾病综合症的治疗注意点

2022/11/21 9:28:27 ('互联网')

在我们大家的生活中有很多的疾病，每个疾病都会给人们带来非常大的危害的，我们不希望我们自己被疾病困扰到，所以对于小儿肾病综合症这个疾病很多人都在进行了解，我们不希望我们自己被疾病困扰到，那么小儿肾病综合症的治疗注意点是什么呢?

在很多的时候人们都应该关注我们身边的疾病，肾病综合征临床表现为“三高一低”，即高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。浮肿为早期临床表现，往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。除上述四大症状外，尚有部分病例伴有血尿(镜下或肉眼)、高血压或氮质血症(血清肌酐升高)，如三种中有一项称之为“肾炎型肾病”，反之无上述三者症状为“单纯性肾病”。两者病理变化，治疗方案、预后有所不同。

肾病综合征病因

小儿肾病综合症的病因都是什么呢?肾病综合征可分为原发性、继发性及先天性三大类，其中以原发性在儿童多见。近年由于诊断水平的提高，继发性肾病如紫癫性肾病、狼疮性肾病、乙型肝炎病毒相关性肾病的发病率也较前增多。2岁以下的肾病综合征称为婴儿型肾病，1岁以内者多考虑先天性肾病，因此婴幼儿肾病就诊时应提供家族遗传史。

为什么要做肾穿刺

小儿肾病综合症是很多的父母都比较担心的疾病，肾病综合征的肾脏病理类型多种多样，不同的病理类型与预后相关，相应的治疗方案有所不同。一般说来治疗中糖皮质激素敏感者不需要做肾活检，但对激素抵抗型、频繁复发或激素依赖者以及继发性肾病均为肾穿刺指征，以便进一步明确诊断、指导治疗、估计预后，提高肾病的缓解率。目前肾穿刺的技术以及器械等均有很大的改进，家长及有关人员应免除不必要的顾虑。

治疗中应注意的问题

1.坚持肾脏专科门诊随访，以利于长期观察，最好治疗缓解后随访5年。

2.避免各种(呼吸道、消化道)感染，感染导致肾病复发、频繁复发等，对病情不利。

3.除严重浮肿外，避免长期忌盐，尤其是夏季，严重者可造成低钠综合征甚至于休克、惊厥。采用低盐(每日2克)市售酱油每10ml约含钠盐2克，不仅可以避免发生低钠血症现象，并可提高食欲。

4.治疗过程中急性期暂缓预防免疫。

5.有感染应避免盲目使用抗生素，尤其是肾毒性抗生素，避免大剂量或不合理使用利尿剂。盲目利尿求一时之快往往带来低血容量休克、血液高凝状态及血栓形成。

6.治疗中首先使用的糖皮质激素有严格规定的剂量、疗程，不应中途自行减量或停药。有些病例对激素高度敏感，一经治疗尿蛋白减少、浮肿消失，此时如“见好就停”，只看表面现象盲目减量或停药往往造成病情反复或复发。

7.定期复查血液生化(肾功能等)、尿常规以判断药物效应及病情的变化和恢复，便于随访时调整治疗方案。

浮肿完全消退、尿常规多次蛋白消失、血液生化正常才能称之为肾病综合征完全缓解。

经过上面详细的介绍以后我们大家应该知道我们生活中存在着非常多的疾病，我们必须对于疾病有认真的了解，这样以后我们大家才能做好疾病的预防。