食道癌患者，若全身麻醉术后，常会发生早期低氧血症，但以胸、腹部手术、肥胖患者、慢性阻塞性肺疾患及高龄患者更为常见。尤其以65岁以上的老年病人围手术期低氧血症的发生率为高，由于标准不一，低氧血症的发生率从15%～53%不等。而老年人身体抵抗力已大不如年轻人，因此，如何做好老年人围手术期低氧血症的预防护理就成了医患人员必须重视的了。

1、在术前积极准备

术前应进行积极认真的准备，特别是心肺功能的评估及改善，正确评估患者的状态，了解其他系统疾患。老年人食道癌术前多有呼吸系统疾患，注意术前戒烟、控制肺部感染、鼓励病人咳痰、给予支气管扩张剂等以改善通气功能。老年人常因进食不足而导致脱水和电解质紊乱，应注意维持水电平衡，改善营养状态。同时注意维持循环系统稳定，控制高血压，减慢心率。

2、术中仍需保持麻醉平稳

连续硬膜外麻醉注意阻滞平面，术中监测血压、心率、呼吸及脉搏、血氧饱和度等情况，适时面罩吸氧，及时发现早期低氧血症。合理使用镇静、镇痛药，避免剂量过大及给药速度过快。静吸复合全麻注意掌握麻醉深度，避免麻醉过深使麻醉药残余作用致呼吸恢复延迟。也应避免麻醉过浅致循环紊乱。如身体虚弱患者，应尽量不施行手术，并采取中医疗法进行保守治疗，反倒可大大延长患者寿命。

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3、术后充分止痛并加强调理

适当的术后止痛有利于病人呼吸功能的恢复并减少病人痛苦。但杜冷丁、吗啡等止痛剂有抑制咳嗽反射和呼吸中枢作用，所以应注意合理的剂量应用，以保证患者咳嗽和深呼吸的能力。除此之外，还需要加强调理，病人可通过一些中药进行扶正固本的调理，在增强抵抗力之后，自然会减轻病症。

另外，老年人精神问题，在治疗过程也占有一定的分量，老年人心理往往都会有孤独感，而又加上病症问题，更容易使患者造成心理压力，因此，对于老人的伴侣和子女来讲，要时刻注意患者精神上的波动。

除以上给出的几点措施之外，预防低氧血症的发生，还需帮助患者保持呼吸道通畅，保证氧供给，并提供良好的生活、居住环境，并保持心情愉悦。