“超级真菌”爆发,那紫外线可以杀死耳念珠菌吗?美国超级真菌爆发会引发全球危机
发布时间: 2023-07-18

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“超级真菌”爆发,那紫外线可以杀死耳念珠菌吗

近日,耳念珠菌(candida auris)被列为全球健康威胁名单,这种真菌可进入人体血液造成侵入性感染,通常感染已经患有严重疾病或免疫系统受损的患者,尤其是进行体内侵入性治疗的患者。健康人通常不会被感染,但当接触到感染耳念珠菌的病人或者接触到患者房间内的物体或设备时,也可能被感染。数据显示,感染耳念珠菌的患者死亡率高达30%到60%,该超级真菌于2009年在日本首次被发现,已在全球蔓延(见下图)。

耳念珠菌被列为超级真菌主要是由于以下原因。

  • 耳念珠菌能够在人类皮肤和其他表面上持续存在,有很强的适应能力,可以在宿主体外存活长达几个月,因此很容易传播;

  • 耳念珠菌对大多数实验室消毒剂和多种抗真菌药物具有抗性,许多常规治疗方法都不奏效,根据发表在微生物学杂志上的一项研究,即使每天用消毒剂洗两次身体,一些病人仍然有耳念珠菌定植;
  • 普通实验室很难识别鉴定这种真菌,有时甚至会被错误诊断;
  • 很容易在卫生保健领域引发了疫情,因此,在住院病人中迅速发现耳念珠菌非常重要,以便卫生保健机构能够采取特殊预防措施阻止其传播。

大多数耳念珠菌都对棘皮菌素敏感,但由于这真菌可以很快产生耐药性,已经有对棘皮菌素耐药的报道。如果发现病人感染耳念珠菌,需要立即被隔离在隔离病房内,出院后,需要会对患者房间进行彻底清洁和消毒,并对环境进行紫外线UV-C或过氧化氢蒸气处理。根据研究,使用峰值为254nm的紫外杀菌灯灯对临床分离的耳念珠菌进行了紫外线UV-C的抗真菌活性评价显示,紫外线UV-C光照射15分钟可杀死所有耳念珠菌(见下图)。

美国超级真菌爆发会引发全球危机吗

据外媒报道,近日一种超级耐药的真菌在美国多地爆发,在感染的患者中,有近50%在感染三个月内死亡,专家称这种真菌的致死率可以达到令人恐怖的60%。

目前中国也已经发现十余例这种超级真菌感染者。

这乍一听,一股人类要凉凉的味道。

这种超级真菌名为耳念珠菌,实际上这种真菌在10年前在日本就已经发现了,如今,它的踪影已经遍布全球。

耳念珠菌

这种新型真菌具有极强的抗药性,虽然小到看不见,它却极为强大,大多数抗生素都拿它没有什么办法。

那是不是意味着它将在全球刮起一场传染病的“腥风血雨”呢?

媒体太热衷于标题党了,实际上超级细菌并没有大家想象中的那么恐怖。

首先,如前文所言,超级细菌早就已经发现了,但直到现在,大家也是只听见雷响,看不见雨点。这次超级真菌事件全世界范围内也不过600多例而已。

理由很简单,超级细菌虽然具有极强的抗药性,但是它在我们的日常生活中并不存在,而是只存在于医院等医疗重污染的地方。在美国曾经发现过一起这样的医疗事件,一位感染超级细菌的患者死亡后,超级细菌遍布了医院的每个角落,产生了极大的医疗污染。

所以,医院少去,不是没有道理的!

其次,超级细菌更容易感染免疫力低下的人群,如多病的老年人、新生儿、糖尿病患者、重症监护室患者及术后患者等,健康人只要注意卫生,一般不会感染。之所以致死率60%,也是因为感染者本来就有各种健康问题了。

所以,超级细菌听着恐怖,但并不可能全球大规模流行。

因此,就不用杞人忧天了。

当然了,超级细菌的诞生与抗生素的滥用有直接关系。

下面是一组令人可怕的数字:

我国每年抗生素原料生产量大约在21吨左右,其中有18吨都在国内使用(包括农业用途)。而我国人均抗生素年消费量大约138克,是美国人的10倍,每年中国抗生素使用率达到70%,远远超过世卫组织限定得30%范围内。

抗生素是个伟大的发明,它让困扰人类几千年的传染病得到了极为有效的控制,但它的滥用,如今却给人类带来了更大的危机,如果未来超级细菌泛滥,抗生素也救不了人类了。

停止滥用抗生素,别把它当成小事儿!

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这种“超级真菌”指的是耳念珠菌,美国疾病控制与预防中心近日警告说,一种可能危及生命健康的超级真菌正在全球蔓延。

2009年,日本医生在一名病人的耳部分泌物中首次发现了耳念珠菌,如今这种真菌被认为是一种新的病原体,并已传播到世界各地三十多个国家,遍布亚洲、非洲、欧洲、北美洲和南美洲。

耳念珠菌是一种潜在的致命感染,最可能被感染的是免疫系统弱的病人和进行侵入性治疗的医院患者,目前这种病菌主要是在世界各地的医院和养老院蔓延,健康人很少受感染。由于患者通常已经患病,症状可能很难发现,只有实验室才能确定这种真菌感染,可导致多种类型的其他感染,包括血液、伤口和耳朵感染。统计显示有30-60%的超级真菌感染者已经死亡,但其中许多人患有其他严重疾病,增加了死亡风险。

耳念珠菌经常在病人和医护人员之间传播,几乎存在于在任何病人接触物体上,从静脉输液线、呼吸机、瓷砖、医院礼服、墙壁、床栏杆、电话、水槽和衣服。

报告显示,90%以上感染的耳念珠菌至少对一种主要的抗真菌药物有耐药性;30%的耳念珠菌对两种以上的抗真菌药物有抗药性。气溶胶化过氧化氢的强力杀菌也并不能清除这种真菌,一些医疗机构不得不更换地板和天花板的瓷砖,以清除房间里所有的超级真菌痕迹。一些科学家认为这是一个对人类有严重影响的医学警报,并认为全球使用的“偶氮类”杀菌剂导致了这种超级真菌的出现。

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超级真菌的抗药性,连美国药物都没用。中国的医药厂就更加不用说了,大概率还是炒个概念,短线跟风还是可以炒一波的。

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超级真菌引发各界广泛关注,到底这次美国的超级真菌是什么真菌?哪些人容易被感染?如何防控超级真菌呢?

什么是超级真菌?

2009年,日本首先报道耳念珠菌,由于是从患者耳部分离的,故谓之为“耳念珠菌”。 耳道念珠菌,是一种新型的机会性致病真菌,具有基因组多样性、多重耐药性和病死率高的特点,主要引起真菌血症、伤口以及耳部感染,通常对一种或多种主要的抗真菌药物唑类、两性霉素B以及棘白菌素类药物具有耐药性,死亡率高达60%,故称之为“超级真菌”,应引起医学界的高度重视。需要值得警惕超级真菌感染的3大原因:(1)多重耐药问题;(2)常规实验室方法难以诊断,培养以及生化检查方法不能与其他酵母如希木龙念珠菌等鉴别;(3)可

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