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人活着,靠一口胸阳!国医大师李济仁的方子,壮胸阳,救心脏,值得继

 

2023/7/11 4:10:07 ('互联网')

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医内科学》

你好,我是中医人,文君然。

我常常和人说,人活着,靠一口气。

这口气,就在胸膛里。它就是中医人口中的“胸阳”。

胸阳,乃胸中之阳气。它支持我们的呼吸和心跳,也温煦着我们的身体。

你知道吗?有很多中老年、老年人的冠心病,就是由于胸阳不足造成的。

我给你举个例子吧。

故事的主人公,叫做李济仁。他是我国首届国医大师称号获得者,1931年出生,今年3月份刚刚离世。感兴趣的朋友,可以到网上查阅一下他的学术造诣。

展开全文

有一回,李师接待一个患者。这个人,男性,50岁,姓张。

他什么毛病呢?早在5年前,就有冠心病了。当时西医检查提示,冠状动脉供血不足,陈旧性心肌梗死,左心室劳损。

后来,经过一系列治疗,效果不显著。

结果,最近这一次发病,差点要了他的命。

原来,他由于外出不慎着凉,忽然之间就心痛不已,痛彻胸背,而且胸闷气短,有窒息感,心里头特别慌。此外,整个人冒大汗,后背发凉,四肢不温。

怎么办?患者说了,再不用西医西药了,一定看中医。中医没招,这回就交代了,死了算了。

他很幸运,最终是李师为其诊治。

刻诊,见上述症候的同时,还发现脉沉细、苔薄白,舌质淡,面色无华。

当时,李师果断指出,患者的问题在于胸阳不振。当务之急,是温阳补气,活血通脉。

李师给开了一张方子。我们来学习一下——

当归、党参、丹参各15克,川芎、五味子、制附子(先煎)、枳壳、枳实各10克,黄芪30克,麦冬12克,肉桂6克。

所有这些,水煎服。

结果,患者用了5剂,心痛、胸闷、上不来气的感觉就大大缓解了。但是,身体活动之后,依然心慌,食欲不好。这时候,原方党参改为红参10克(炖服),再加入炒白术10克。改变后的方子,前后用了15剂,患者诸证悉平,病情实现了稳定控制。

这就是一张李师的小医案,我给你复述完了。

读者朋友,你能感受到么?这个患者的问题,就是胸口里头,少了这么一股阳气啊。他胸阳不足。

胸阳能干啥?我前面说了,一能支持心跳和呼吸,二能起到温煦的作用。

胸阳不足,患者身体失于温煦。于是,他后背发冷,四肢不温。胸阳不振,不能支持呼吸和心跳,所以胸闷、气短、心痛、心慌。阳气不足,固摄失常,所以患者的津液就肆意外流,这就造成了多汗、自汗。

舌质淡、脉沉细,苔薄白,这些都是阳气亏少的写照。尤其是到了晚上,一身阳气更加虚弱,所以患者就夜卧不安,症状容易加剧、发作。

也许你会问了,患者的胸阳,是怎么一点一点衰弱的?我告诉你,久病伤阳。这患者发病之前,已经有五年的冠心病史了。久病,必伤阳气。当然,这也和患者的先天体质、年龄有关系。

这个时候怎么办?肯定要温补胸阳。我们看看李师当时是怎么补的——

当归、党参、丹参各15克,川芎、五味子、制附子(先煎)、枳壳、枳实各10克,黄芪30克,麦冬12克,肉桂6克。

这里头,制附子、肉桂是大补元阳之气的,可以直截了当地温补胸阳。黄芪、党参用于健脾益气,从而增补心气。这是治疗的基础。

在这个基础上,用当归、丹参、川芎、活血化瘀,用枳壳、枳实来行气导滞,如此气血运行通畅。

最后,用五味子安神,用麦冬养心阴。这就是基本意图。

后来,患者症状有所恢复,但是依然乏力、心慌、食欲不振,这就是久病气衰的表现,需要进一步益气扶正。所以,党参改红参,加大滋补力度,并加入白术补气健脾。

这么一来,患者的问题自然就得到改善了。

这就是我非常欣赏的,李济仁大师用补气助阳、温经通络之法,治疗胸阳不振型冠心病、心绞痛的案例。我拿出来和你分享,希望你也能学到点什么。

其实,这种类型的冠心病、心绞痛,在现实生活中是不少见的。尤其是年纪偏大、病程较久的冠心病患者,更容易发展到胸阳不振这个状态。患者起病,多在秋冬季节,多在夜里加重。有的人,甚至是在夏季受凉以后发病。所以说,李济仁大师这个方子,是比较有现实意义的。

非专业的读者朋友,你抄下去,以备不时之需。当然,在应用之前,务必要接受中医师的当面辨证指导。不属于这个症候,就不要用。

我以前认识一个老爷子。他心脏不好,于是自学中医,收集了一些他认为对症的验方。结果有一次,他忽然发病。送到社区医院,众人一时间无计可施。这时候,他儿子把以前收集来的方子,拿给中医科大夫看。医家仔细揣摩,认为可行,符合规律,然后稍作加减用下去,结果,老人家转危为安。他事后高兴地说,是自学中医,救他一命。可见,我们多学习一些中医经验,是有用处的。

专业的读者朋友,我建议您也多了解一下李济仁大师的用药思路。当然,很多东西,我解读不出来,您比我造诣深,可能会品出来。但无论怎样,这些前辈的宝贵遗产,我们应该领略和继承。这对我们是大有好处的。

好了,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。



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