静进医生：阿斯伯格综合症儿童的语言特

文 | 静进医生

这些年，我接触很多阿斯伯格综合症（AS）孩子，经长期仔细观察，甚感他们的语言发展特点非常奇特，且有一定规律可循。其交流模式在这三个方面可能具有临床意义：较差的韵律、话题跳跃以及明显的冗长繁琐。这在青春期至成人后的AS尤为明显。

总体来讲，AS儿童的语言发育基本正常，个别会有语言发育迟滞史。我总结AS孩子的语言能力，大概有如下若干特点：

语言发展轨迹很特别，大多开始学说话起，词汇量突然增多起来。但较少运用形体语言或是手势，个别AS孩子通常用一种刻板手势。语言发展规律较正常儿童的循序递进，更具有起伏不定特点。有时话多，且饶舌，但语用学方面很落后，即日常沟通用语词汇偏少和使用不灵活。而非日常用语、书面语反而较普通儿童丰富。学习掌握语言的途径，较普通儿童那种模仿母亲或他人习得，更多是自行阅读、模仿电视语言之类途径获得，有的近乎是无师自通。自开口说话，短时间内的话语、词汇特别多起来，且说起话来显得冗长而话唠。冷不丁会蹦出“学究”式的话，令人诧异或捧腹。自幼与陌生人“自来熟”，会“煞有介事”地与陌生人聊上几句。与他人交流时，话题特别容易跳跃，转换快，话题奔逸，东一下西一下。多为自己感兴趣的话题，也可能是阅读过书里的内容。眼神多缺乏“灵动”。在同伴交谈时，很难使交流顺利进行下去，且不擅长聊八卦，或讨厌聊八卦。以至于同学不愿与之交流，或很难融入群体里交流。较难理解隐喻话语，只了解书面语字面意思，却难理解字面深层涵义。因此，对幽默、嘲讽、戏弄、恶作剧式作弄，缺乏真正的理解和做出恰当反应。话语内容缺乏比喻、幽默、讽刺、影射、戏虐、共享情感、情感描述类内容。不大懂得区分类似意义的书面语，如“伟岸”与“高大”、“低迷”与“消沉”、“饥饿”与“饥肠辘辘”之类的。听觉辨别能力偏弱，因此很难听得懂别人的一次问话，除非重复多遍。偏好用非同寻常的“迂腐”词汇。如我问一7岁AS男孩：“今天请假来的吗？”，他答：“明知故问。如果我今天没按时到校，则会受到很多不公平的指责，且多来自老师，同学们，他们懒得理我，我也懒得理他们….”云云。与陌生人对话或喜欢用“极简”的单词、单语回答问题。如我问那7岁AS孩子：“几岁了？”，他答：“七”，我问：“你喜欢上科学课吗”，他答：“未必”，诸如此类。此时，孩子的表情很是“不屑”和略冷漠。这也常见于成人AS。语调缺乏押韵、韵律，语言节奏显得平滑、无抑扬顿挫，语调“乏味”，缺乏“饱含感情”的语调。类似情况也会出现在孤独症孩子的模仿性“镜像言语”。抽动症或是妥瑞氏综合症孩也会有此表现。天赋较好的AS当众讲演时，语速较快、干涩、声音响亮、缺乏连贯与逻辑性，使听众费解其主题或要点是什么。如天宝·格兰丁的讲演。表情单调和“木僵”也常见。高智AS讲演时，通常缺少主题铺垫、缺少背景交代、滔滔不绝、不易被打断，抵触、反感别人打断话题或提问。高智AS谈话可能会显得“咄咄逼人”，或是“盛气凌人”，甚至有“得理不饶人”貌。大多写字持笔姿势别扭，且笔体难看和凌乱，讨厌写字。倒是，电脑/手机打字熟练，甚至飞快。@头条育儿 #阿斯伯格# #语言#

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