类风湿治疗的最佳方法（类风湿关节炎怎么治疗最好

类风湿关节炎怎么治疗最好

类风湿关节炎怎么治疗最好

类风湿关节炎并没有所谓“最好”的治疗方法，医生会根据患者不同情况采取不同的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复训练等治疗措施，以期控制症状，改善病情，避免关节畸形，功能受损，延缓病情进展。

1.药物治疗：

患者在治疗过程中应积极配合医生，严格遵医嘱用药，切勿自行停药、换药，可选药物包括，①非甾体抗炎药：可消炎、止痛，缓解症状，常用布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔等；②慢性抗风湿性药：可延缓或阻止关节骨的破坏，维持关节功能，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等；③糖皮质激素：可迅速改善关节炎和全身症状，适用于重度类风湿关节炎，一般都是小剂量、短期使用；④生物制剂：可缓解症状，常用肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体单抗、清除B细胞的抗CD20单抗等；⑤中药：如白芍总苷、雷公藤多苷等，对治疗类风湿关节炎有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。

2.手术治疗：

包括滑膜切除术、关节置换等，可以缓解疼痛，改善关节活动功能，手术后还需要继续正规使用抗类风湿的药物。

3.一般治疗：

急性期患者应卧床休息，症状缓解后可以进行适当的活动，慢性期应该减轻劳动强度，配合一些适当的功能锻炼。日常生活中应注意饮食营养，补充足量的蛋白质和维生素。同时积极治疗慢性感染，及时清除感染病灶。

本内容由中日友好医院 风湿免疫科 副主任医师 章璐审核

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类风湿性疾病怎么治疗最好

类风湿性疾病怎么治疗最好？

类风湿性疾病的治疗为综合治疗。其中重要的为药物治疗，具体药物及使用方法，需咨询医生，按医嘱执行。

综合治疗方法有：合理膳食营养，适当的制动，正确的护理，及保持积极的心理等，必要时进行外科治疗。

1.保守治疗：在急性发作期应休息，受累关节急性红肿热痛时制动。

2.药物治疗：①非甾体抗炎药为一线用药，可以缓解症状，但不能改善病情或阻止关节破坏，适用于活动期肿胀疼痛的患者。②糖皮质激素适用于全身起病型、多关节型、有关节外表现的患者，必要时可以关节局部注射。③传统改善病情抗风湿药，又称慢作用抗风湿药物。起效较慢，但可以改善病情及阻止关节被破坏。④生物制剂，有预后不良因素的患者或者传统改善病情药物治疗效果不佳，可选用如肿瘤坏死因子-α抑制剂、白介素6抑制剂等生物制剂，起效较快，可以改善病情及阻止关节被破坏。⑤小分子药物：甲氨蝶呤或其他传统抗风湿药物不耐受或疗效不佳，有预后不良因素的患者，如果肿瘤坏死因子-α抑制剂存在禁忌、不能耐受或效果不佳，可选用酪氨酸激酶抑制剂等小分子药物。⑥植物药：目前已有多种植物药用于类风湿关节炎，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。

3.外科治疗：经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术包括关节镜下滑膜切除术及关节置换是有效的治疗手段。

本内容由首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫科 主任医师 赵绵松审核

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类风湿怎么治疗最好，饮食注意哪些

类风湿怎么治疗最好，饮食注意哪些

对于类风湿关节炎患者来说，适合患者本人，能够有良好疗效的方法就是“最好”的治疗方法。饮食方面需要注意营养均衡，清淡饮食避免高脂食物。

类风湿关节炎目前没有根治的办法，类风湿关节炎的防治主张早诊断、早治疗和达标治疗，医生会根据患者不同情况采取不同的治疗方案，包括合适有效的药物治疗、手术治疗、康复训练等治疗措施，以控制症状、改善病情、避免关节畸形，延缓病情进展及保持关节功能。每位患者的最佳治疗方案可能不同，关键是患者应在专科医生的指导下坚持治疗。类风湿关节炎患者饮食应营养均衡丰富，并没有绝对禁忌的食物，可以适量吃动物肉类、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉等食物。也可适量奶类和花生、巧克力、小米、干酪等食物；尽量避免吃油腻食物、高动物脂肪和高胆固醇食物，从而减少共患病的发生和肝肾功能的损害。

由于类风湿关节炎不能根治，病情易反复，治疗周期较长，因此患者在治疗中应严格遵医嘱用药，切勿自行停药、换药，或轻信民间自称可以根治的“神药”“秘方”，以免导致自身病情加重，最终导致关节畸形，功能丧失，严重影响患者的生活质量。

本内容由解放军总医院第四医学中心 风湿科 主任医师 周惠琼审核

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