望面色诊病

 

·面部五色辨别病症提要： 《黄帝内经》曰：“人有十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”。中医更讲究望闻问切，经曰“望而知之谓之神，……。”其中观面色是望诊中很重要的一部分。《黄帝内经》还告诉我们因为人体面部的血管最为丰富，所以能够反映人整体的气血运行和脏腑的健康状况。概述：观察人脸上有五种病色，就能够辨别五脏六腑的病症，说起健康的脸色，人们总会想到“白里透红”这个词是健康的。可亚洲人都是黄皮肤，健康的脸色到底是什么样的呢? 祖国医学认为，"有诸内，必形于外”。体内发生的病变，必然会反映到体表，面色就是这种体表反映之一。 我国正常人的面色微黄，略带红润，稍有光泽 ，祖国中医学称之为"常色"。病时，面色色泽发生变化，称为"病色"。中医认为五色主病，即"色青多为肝病，色赤多为心病，色黄多为脾病，色白多为肺病，色黑多为肾病"。这种说法，揭示了面色和健康的一些内在联系。望面色要注意"色"和"泽"两个方面。一般来讲，不论什么颜色，如鲜明、荣润的，表示病变轻浅，气血未衰；如晦暗、枯槁的，表示病情深重 ，精气大伤。一、颜面五色辨别病症：1、颜面红色：临床见到多为热症。部分高血压病患者由于面部毛细血管扩张而显得"红光满面"。结核病患者由于低热，两面部呈现绯红色，特别以午后为甚。红斑狼疮患者的面颊出现对称的捏型红斑。赤色见于颊（面颊及腮）上，是心脏有病。煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色，如面色通红，伴有口渴甚至抽搐，常见于急性感染所引起的高热疾病患者。2、颜面黄色： 面色发黄要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。胡萝卜素为黄色．许多新鲜的瓜果和蔬菜如：胡萝卜、南瓜、菠菜、木瓜、橘子、橙子等，其中胡萝卜素的含量均很高，当进食过多，特别是甲状腺功能减退或肝功能不全时，被吸收的胡萝卜素在肝内转化为维生 素A的过程发生障碍，就会导致鼻旁发黄，停食后很快消退。如果不是进食引起发黄，则面黄最多见的是黄疸病。加巩膜及全身都为黄色，多见于黄疸型肝炎、胆道结石、胆囊炎，胆囊癌和胰头癌等病症 。钩虫病病人由于长期慢性失血，造成面色粘黄，俗称"黄胖病"。临床辨病中医认为，黄色鲜明如橘色属于湿热，称"阳黄"；黄色晦暗如烟熏多属于寒湿，称"阴黄"(殇是什么意思？殇是个汉字，意思是未成年夭折或为国战死捐躯的人，这个汉字多用于悲痛的环境下。)；面色萎黄，多为心脾虚弱、营血不足 ，面黄浮肿为脾虚有湿。此外还有疟疾、药物中毒（如大量服用阿的平）等，也可引起面黄。3、颜面白色： 我国健康人的脸色是淡黄白里透红，经常不出门在家里待着的人皮肤也白，可病态白是色白如白蜡。比如在临床上经常可以见到：虚寒病症、贫血及某些肺病患者，里寒的剧烈腹痛，或外寒的恶寒战栗重者，可见面色苍白，肝病见白色为难治之病。临床辨病如果白色见于两眉之间，是肺脏有病；甲状腺功能减退症，慢性肾炎等患者的面色，较正常人苍白；铅中毒时，患者以面色灰白为主要特征，医学上称为"铅容"；寄生虫病、白血病等患者，长期室内工作及营养不良者亦见此色；肠道寄生虫病，面部可见白点或白斑。此外，出血性疾病、经常痔疮出血、妇女月经过多，也会造成面色苍白。休克病人因面部血液循环受阻，也会脸色发白，中医从为，面色苍白属于虚症和寒症。如有些人，面色较白，体型肥胖，中医称这些人为气虚，或阳虚之体。这些人尽管体胖，但体质较差，容易得感冒。4、颜面青紫： 一般说来，面色青紫是缺氧所致。无论何种原因引起的窒息、先天世心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。胃部或肠部之痉挛性疼痛、虫痛，胆道疾病引起的胆绞痛时，亦可使面色青紫。肺结核病晚期、肺气肿、慢性支气管炎和严重肺炎病人，面色常铁青。小儿高热，面部出现青紫，以鼻柱与两眉问较为明显，是将发惊风的预兆。此外，忍受某种剧痛时，面部也可隐约显出青晦气。5、颜面发黑： 临床认为面部紫黑是慢性病的征兆。肾上腺皮质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬变、肝癌等疾病患者，都可出现面色变黑。病情愈重，颜色亦愈浓。有古语云：" 黑色出于庭，大如拇指 ，必不病而卒死 "。"庭"在颜面部最高位置，即额部，此处出现黑色，是病情危重的信号，病人常会衰竭而死。长期使用某些药物，如砷剂、抗癌药等，亦可引起不同程度的面色变黑，但一旦停药后又能恢复正常。中医认为，面色黑为肾精亏损，可用补肾药物进行治疗。二、看面色的实践意义：人们都会说：“当两个陌生人见面时，最不会出错的就是谈论天气”这就叫做“出门看天气。”，而当两个熟人见面，话题则常常由“脸色”开始便说：“您今天满面红光的，一定是有什么喜事吧?”、“看你脸色苍白，是不是最近没睡好啊? ”这就叫做“见人看脸色。”其实实际意义是“脸色就是一面可以看出整个人生理、心理状态的镜子。”一个从事临床工作的老中医，或者一直从事体质与疾病相关研究的医学科学者，他们都是擅长望面色判断疾病的。我们在临床看到、现代人脸色越来越差，如果按照望诊的健康标准“红黄隐隐、含蓄明润、白里透红、红润光亮。”来判别，可是现在能拥有健康脸色的人实在不多。”明显表示，人们的工作压力增加，生活越来越没有规律，熬夜晚起、吃高糖高脂的食品、烟酒不离手，淫欲过度，都是可以从脸上显露出来的黑眼圈、黑眼袋、色斑等看出来。有人调查过的20人则表示，几乎都在某一时期被身边人指出“脸色不佳”，尤其在生病、熬夜、醉酒后，“似乎第二天，所有人都能看出来。”老中医的经验是“女人在经期或者是工作比较繁重的时候，常常被别人说脸色“你的脸色很难看！”，她们“有时会用粉底，但会显得脸更苍白，反而更不自然。”我也经常在临床看到。其实，脸色除了可以反映身体健康程度，还可以反映一个人的精神状态。面色恰到好处的红润会让人觉得精力充沛、快乐开朗，如果面色苍白或蜡黄，会让人觉得没有冲劲和斗志，在工作上，人们一般也不愿意和这样的人合作；如果面色铁青，会让人觉得过于严肃或阴沉，难于沟通，如果面色过红，会让人觉得此人太过冲动、不够理智，难以和谐相处。面部斑点诊病法提要：临床诊病通过面部反射区的斑点就能够知道五脏六腑疾病与健康状况的诊法，从而快速治愈。一、面诊速成口诀：凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。病多端，起气血。面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，病肝胆。虹膜缺，主脑病。胃环大，有中毒。黑纵线，是炎症。黑凹陷，伤器质。皮炎痒，虹周灰。血管硬，白圆环。虹膜诊，学问大。同心圆，是关键。多节段，排成环。环环扣，象全身。眼为鱼，贵明亮。鼻光泽，无大病。鼻色青，主寒伤。鼻色白，主伤血。鼻土偶，胃气绝。鼻不正，病不轻。鼻有痣，病陷危。人中明，无大病。泪堂下，宜饱满。青黑干，主肾虚。夜不寐，多伤神。沟平坦，性无力。人中疔，主胃火。人中歪，命不长。唇淡红，无大病。唇色白，主伤血。唇青紫，寒痛瘀。面光亮，为水积。面黄黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如无病，必长肉。十步外，眉目清。无重病，必长寿。部位明，五色清。知色克，可万全。二、通过面部斑点测疾病：特别是女面部的色素斑点往往与自身的健康状况密切相关，有些斑点还可能是某些疾病的征兆：1、发际边斑点：女性与妇科疾病有关，例如女性激素不平衡、内分泌失调，月经量减少、颜色紫黑等。2、眼皮部斑点：多见于妊娠与人流次数过多的妇女以及女性激素不平衡者，月经推迟、闭经。3、眼尾部太阳穴斑点：慢性疲劳综合症、甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及心理受到强烈打击等因素引起。4、鼻旁下斑点：女性多见于卵巢疾患、例如多囊卵巢综合症、卵巢囊肿等早期。5、眼周围斑点：女性多见于子宫疾患、流产过多以及激素不平衡引起的情绪不稳定者。6、口周围的斑疤：常见于脾胃病症，例如进食量过多者、口气等。7、下颌部斑点：见于血液酸化（引起人体出现缺钙症，而且使血液的色泽加深、粘度增大，还会引起各种酸中毒症。）、白带过多等妇科疾患。8、额头斑点：多见于性激素、肾上腺皮质激素、卵巢激素异常病症。望面色知女性月经病提要：每个女人都想知道自己的月经是否正常，所以，根据本人长期临床经验，月经失调女性的面色一般有以下的变化：1、面色隐隐发青，双颊及鼻间有青筋隐现，唇色暗，眼圈色暗：多见于情绪郁闷，易怒的女性，月经出现紊乱。2、面色灰暗，唇色发紫：多见于有体内有瘀血的女性，多见于经前、经期腹痛。3、面色暗黄或者苍白浮肿，唇色淡：多见于脾虚、气虚的女性，月经推迟、量少。4、颜面爱出油，喜欢长小痘痘：多见于体内有湿热的女性，月经提前、色淡。5、面色苍白，宛如擦粉一般，双颧红如涂了腮红，唇色红，身体瘦弱：多见于气阴两虚的女性，易闭经。6、面色白而体胖虚浮：多属气虚而有痰湿，临床可见月经过多、月经先期、崩漏、经行泄泻等7、面色萎黄而身体消瘦：多为血虚、脾虚，临床可见月经后期、月经过少、闭经等。8、面色浮红而颧赤者：多为阴虚火旺，临床可见闭经、崩漏、经行吐衄、经行发热等。9、面色紫黯：多为瘀血停滞，可见痛经、闭经等。10、面色晦黯，颊部、额部有黯黑斑，或眼眶黯黑者：多为肾气不足，可见月经后期、闭经、崩漏、席汉氏病等。注：席汉氏病：又称席汉氏综合症，是由一百多年前席汉氏（Sheehan）发现的一种综合症，当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。月经不调可以从面色上看出来提要：月经是一个妇女在整个生殖生命中，周期性的阴道排血或子宫出血。每隔一个月左

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