callus(骨折什么时候可以下地走
发布时间: 2023-07-07

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骨折什么时候可以下地走

所谓伤筋动骨一百天,骨折愈合有一个过程,总体分为以下阶段:

1.血肿形成  

骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。   

骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂,因此在骨折发生的1~2天内,可见到骨髓造血细胞的坏死,骨髓内脂肪的析出,以后被异物巨细胞包绕形成肪“囊”(fat“cyst”)。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死,骨坏死在镜下表现为骨陷窝内的骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大,可被破骨细胞吸收,有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。

2.纤维性骨痂形成  

大约在骨折后的2~3天,从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿,血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。上述增生的组织逐渐弥合,填充并桥接了骨折的断端,继而发生纤维化形成纤维性骨痂,或称暂时性骨痂(provisional callus)肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。 约经1周左右,上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化,形成透明软骨。透明软骨的形成一般多见于骨外膜的骨痂区,而少见于骨髓内骨痂区,可能与前者血液供应较缺乏有关。此外,也与骨折断端的活动度及承受应力过大有关。但当骨痂内有过多的软骨形成时会延缓骨折的愈合时间。   

3.骨性骨痂形成 

  骨折愈合过程的进一步发展,是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织,以后发生钙盐沉着,形成编织骨(woven bone),即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织,和骨发育时的软骨化骨一样,发生钙盐沉着而演变为骨组织,参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨,由于其结构不够致密,骨小梁排列比较紊乱,故仍达不到正常功能需要。   

按照骨痂的细胞来源及骨痂的部位不同,可将骨痂分为外骨痂和内骨痂。

(1)外骨痂(external callus)或骨外膜骨痂(periosteal callus),是由骨外膜的内层即成骨层细胞增生,形成梭形套状,包绕骨折断端。如上所述,以后这些细胞主要分化为骨母细胞形成骨性骨痂,但也可分化为软骨母细胞,形成软骨性骨痂。在长骨骨折时以外骨痂形成为主。    (2)内骨痂(internal callus)由骨内膜细胞及骨髓未分化间叶细胞演变成为骨母细胞,形成编织骨。内骨痂内也可有软骨形成,但数量比外骨痂为少。

4.骨痂改建或再塑 

  上述骨痂建成后,骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能,编织骨进一步改建成为成熟的板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的,即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收,这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来,髓腔也再通。  

  在一般情况下,经过上述步骤,骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构,达到完全愈合。

成人骨折临床愈合时间表:

锁骨骨折 4-6周

肱骨外科颈骨折 4-6周

肱骨干骨折 4-8周

肱骨髁上骨折 4-6周

桡骨远端骨折 4-6周

股骨颈骨折 12-24周

股骨转子间骨折 8-12周

股骨干骨折 8-12周

髌骨骨折 4-6周

胫腓骨骨折 8-10周

踝部骨折 4-6周

网购买到有根瘤的月季怎么办

大家好,我是爱生活,爱园艺的月季公社。想要学习月季花的养护知识和月季花的种植技巧,欢迎关注月季公社,点击关注,养花不迷路。

我们在网购花卉的时候,特别是网购像月季类的花卉。因为月季这类的花卉,它属于蔷薇科的植物,蔷薇科的植物很容易出现根瘤病。

那么我们在选择网购花费的时候一定要选择靠谱的商家。不是说靠谱的商家的月季不会出现根瘤,只是出现的根瘤几率比较低,而且靠谱的商家有一个相对较好的售后。如果买的月季出现了根瘤很容易进行售后。

月季花的根瘤病,又被称为月季花的不死癌症。一旦月季出现受到根瘤,那么月季的长势就会受到很大的影响。

  • 如果我们种植的月季从根部长出了非常大的根瘤,而且这些根瘤比较硬的话,那么我们种植这个月季要及时的进行清除,因为根瘤病是会进行传染的。
  • 如果我们是盆栽种植的话,那么一定要对盆栽的土壤以及花盆进行彻底的消毒,盆栽的花土和花盆最好不要进行二次使用。
  • 如果是地栽种植,那么我们就要将这棵月季带土挖除,同时在出现根瘤的月季周围,最好不要在种其他的月季花。

月季花出现根瘤病,它的原因有很多,基本分为良性的根瘤和恶性的根瘤。

一,良性的月季根瘤。

  1. 月季花出现根瘤病。特别是像良性的月季根瘤病,这种根瘤病主要是根结线虫引起的。
  2. 因为根结线虫会影响月季的根系,它钻入月季根系之后,会造成月季的根系养分传输受阻,从而使月季从根部出现根瘤。
  3. 这种跟刘相对于来说是比较良性的,我们只要对种植的基质做好杀菌杀虫,就可以很好的控土壤中的根结线虫的,进而控制因根结线虫引起月季根瘤的发生。

二,恶性的月季根瘤。

  • 我们所说的恶性的根瘤,是指月季根部的根瘤比较大。而且月季的涨势比较弱,一般我们发现的时候,这个时候月季根部的根瘤已经非常的大了,有基本上有土豆大小,小的话也有黄豆粒那么大。
  • 而且这类根瘤,我们掰下来之后会发现这个根瘤是非常硬的。即便我们将月季根部的根瘤全部掰除以后,在后期养护过程中,好大几率它还会从原来的地方长出新的根瘤。
  • 这类的根瘤主要是月季的根瘤菌引起的。这也就是我们所说的影响月季正常生长的根瘤,也就是月季花的不死癌症。所以出现这种状况,那么我们将整棵月季进行丢弃了,因为它长势弱,而且还会威胁到我们正常的月季生长。

所以我们在种植月季花或者是购买月季花的时候,发现月季花的根瘤病要及时的进行区分,不能谈瘤色变,也不能不当回事儿。要正确的区分良性的月季根瘤,还是恶性的月季根瘤。只要做好区分,那么这个问题就迎刃而解了。

总结:我们在网上购买月季花的时候,要想使购买的月季花出现根瘤的几率减少,那么我们就要选择一些靠谱的商家进行购买,这样可以减少购买到根瘤月季的几率。同时我们要对月季的根瘤有正确的认知。学会区分良性的月季根瘤和恶性的月季根瘤,这样就可以很好的解决月季根瘤的问题了。

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