注射用放线菌素D

　　【功效主治】1对霍奇金病（HD）及神经母细胞瘤疗效突出尤其是控制发热；2对无转移的绒癌初治时单用本药治愈率达90％～100％与单用MTX的效果相似；3对睾丸癌亦有效一般均与其它药物联合应用；4与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤（Wilms瘤）可提高生存率对尤文肉瘤和横纹肌肉【化学成分】

　　放线菌素D

　　【药理作用】体外研究显示放线菌素D主要作用于RNA高浓度时则同时影响RNA与DNA合成作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力干扰细胞的转录过程从而抑制mRNA合成为细胞周期非特异性药物以G1期尤为敏感阻碍G1期细胞进入S期

　　【药物相互作用】维生素K可降低其效价故用本品时慎用维生素K类药物；有放疗增敏作用但有可能在放疗部位出现新的炎症而产生< 放疗再现> 的皮肤改变应予注意

　　【不良反应】1 骨髓抑制为剂量限制性毒性血小板及粒细胞减少最低值见于给药后10～21天尤以血小板下降为著

　　2 胃肠道反应多见于每次剂量超过500&mu g时表现为恶心呕吐腹泻少数有口腔溃疡始于用药数小时后有时严重为急性剂量限制性毒性；

　　3 脱发始于给药后7～10天可逆

　　4 少数出现胃炎肠炎或皮肤红斑脱屑色素沉着肝肾功能损害等均可逆

　　5 漏出血管对软组织损害显著

　　【禁忌症】有出血倾向者慎用或不用本品有患水痘病史者忌用本品有致突变致畸和免疫抑制作用孕妇禁用

　　【产品规格】0.2mg

　　【用法用量】 静注 一般成人每日300～400&mu g（6～8&mu g/Kg）溶于0.9％氯化钠注射液20～40ml中每日一次10日为一疗程间歇期两周一疗程总量4～6mg本品也可作腔内注射在联合化疗中剂量及时间尚不统一

　　【贮藏方法】 遮光,密封保存。

　　【注意事项】 当本品漏出血管外时，应即用1％普鲁卡因局部封闭，或用50～100mg氢化可的松局部注射，及冷湿敷；骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。

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