药物组成 当归15g 川芎10g 桃仁10g 干姜6g 甘草6g

　　制剂用法 上方药中如用黄酒、童便各半水煎服，每日1剂，分2次服。

　　适应病证 产后恶露不绝，量少，紫黯有块，小腹疼痛拒按。

　　病案举隅 张某，女，36岁。患者系第2胎，足月顺产，产后月余，恶露淋漓不绝，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌质紫黯，脉象弦涩。此系瘀血内阻、冲任失畅、血不归经。治宜活血化瘀，拟生化汤加味。处方、炒五灵脂、益母草。水煎2次分服。服上方3剂恶露停止，腹已不痛，因流血日久，冲任损伤，气血虚弱，感头晕心悸，继以补气养血之品调理，服5剂后诸症消失，恢复健康。

　　评按 生化汤原出会稽《钱氏世传方》，中有熟地一味，后《傅青主女科）收载此方无熟地。治以活血祛瘀为主，使瘀去新生，故名“生化”。方中当归养血，甘草和中，川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑人营，用童便，可以益阴除热，引败血下行。

　　伴见小腹痛甚、拒按者，可在上方中加蒲黄、五灵脂、益母草化瘀止痛。

(责任编辑 孙新宇)