带状疱疹疏郁消火通络汤

　　药物组成 柴胡20g 制香附10g 赤芍10g 郁金10g 川芎10g 夏枯草10g 丹皮10g 生山栀10g 连翘10g 炒黄芩10g 全当归10g 桃仁10g 山甲片10g 瓜蒌皮15g 丹参30g 生山楂30g 生麦芽30g 薄荷叶5g 忍冬藤5g 酒军3g

　　制剂用法 水煎服，每日1剂，连服30～45天。

　　适应病证 女性胸部带状疱疹后遗神经痛郁热内蕴络脉不通之证。

　　病案举隅 王某，女，41岁。6个月前右胸（4、5肋间乳线至腋中线）患带状疱疹。治疗4周后，疱疹除，遗留下疼痛不止，入夜尤甚。痛不可近衣物，喜冷毛巾外敷。1 月后出现停经及少量溢乳，否认有用冬眠灵、利血平等药物史。今又出现低热（37.6℃），伴乏力，体重减轻，夜间频欲饮，但饮量不多。右侧患处可见色素沉着斑，乳房无肿块。舌质红，脉细弦。头颅x线片示蝶鞍部无异常。血prl 62ng／l.属带状疱疹后遗神经痛，异源性高prl血症。为肝郁化火之证。治当舒郁清火通络。予以疏郁清火通络汤，连服45剂，痛止，乳退， prl< 23ng／l.病告痊愈，随访半年无复发。

　　评按 本方为自拟方。针对带状疱疹后遗神经痛湿去热存，结聚滞留不能发越，气血涩滞不畅，郁而化热，气火发于中之病机而设。肝主疏泄，且胸胁为肝经之所循，而女性又多郁证，故本方主要从肝论治以清郁火。方中柴胡、香附、瓜蒌皮、川芎疏肝顺气；夏枯草、丹皮、生山栀、连翘、薄荷叶、炒黄芩、忍冬藤清降气火；丹参、全当归、酒军、桃仁、山甲片、生山楂、生麦芽养血活血通络。诸药合用，达疏肝清火、辛润通络之功，使气机畅，郁热除，络脉通，气血平而病愈。

(责任编辑 孙新宇)

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