舌诊
发布时间: 2022-11-19

  《景岳全书· 传忠录· 论治篇》 至于行医不识气,治病从何据一联,亦甚有理,夫天地之道,阳生气,先天也。阴成形,后天也。故凡上下之升降,寒热之往来,晦明之变易,风水之留行,无不因气以为动静,而人之于气,亦由是也。凡有余之病,由气之实;不足之病,因气之虚。如风寒、积滞、痰饮、瘀血之属,气不行则邪不除,此气之实也;虚劳、遗漏、亡阳、失血之属,气不固则元不复,此气之虚也。虽曰泻火,实所以降气也;虽曰补阴,实所以生气也。气聚则生,气散则死,此之谓也。所以病之生也,不离乎气;而医之治病也,亦不离乎气。但所贵者,在知气之虚实,及气所从生耳!近见有浅辈者,凡一临证,不曰内伤、外感,则曰痰逆、气滞,呵!呵!此医家八字诀也。有此八字,何必八阵,又何必端本澄源,以求迂阔哉?第人受其害,恐不无可畏也。
  《医述》引《医学六要》 血证有四,曰虚、曰瘀、曰热、曰寒。治法有五,曰补,曰下,曰破,曰凉,曰温。虚者其证朝凉暮热,手足心热,皮肤甲错,唇白,女子则月事前后不调,脉细无力,法宜补之。血瘀者,其证在上则烦躁,漱水不欲咽,在下则如狂,谵语,发黄,舌黑,小腹满,小便长,大便黑,法宜下之;女子则经停腹痛,产后小腹胀痛不可按,法宜破之。血热者,其证吐、衄,咳、咯、溺血,午后发热,女子则月事先期而来,脉弦而数,法宜凉之。血寒者,其证麻木,疲软,皮肤不泽,手足清冷,心腹怕寒,腹有块痛,得热则止,女子则月事后期而至,脉细而缓,法宜温之。又有吐衄、便血,久而不止,因血不能附气,失于归经者,当温脾肾二经;脾虚不统摄者,用姜、附以温中焦;肾虚不归经者,用桂、附以温命门,皆温之之法也。
  《锦囊秘录》 津液受病,化为痰饮,或吐咯上出,或凝滞胸膈,或留聚肠胃,或流注经络四肢,遍身上下,无处不到,其为病也,为喘咳,恶心呕吐,痞膈壅塞,关格异病,泄泻,眩晕,嘈杂,怔忡,惊悸,癫狂,寒热,肿,或胸间辘辘有声,或背心一点冰冷,或四肢麻痹不仁,百病中多有兼痰者,然更有新久轻重之殊;新而轻者,形色清白稀薄,气味亦淡;久而重者,黄浊稠粘,咳之难出,渐成恶味,酸辣腥臊咸苦,甚至带血而出。然痰生于脾胃,故治宜实脾燥湿;但随气而升,故尤宜顺气;气升属火,故顺气在于降火。热痰清之,湿痰燥之,风痰散之,郁痰开之,硬痰软之,食积痰消之,在上者吐之,在中者下之。中气虚者,更宜固中气以运之,若徒加攻削,则胃气愈虚,而痰愈多。况人之病痰火者十之八九,老人不宜速降其火,虚人不宜尽去其痰,攻之太甚,则病转剧而致危殆。

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