月经不调中医治疗方法多

　　经量少是一种月经不调的症状。

　　肾虚型 症见月经量少，色鲜红或淡红，腰膝酸软，足跟痛，或头晕耳鸣，舌淡少津，脉沉细。治当滋补肝肾，养血调经。

　　血虚型 症见经来量少色淡，或点滴即净，小腹空痛，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。治当益气养血，兼补化源。

　　血瘀型 症见经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，血块排出后疼痛减轻，舌质紫暗，或有瘀点，脉弦或涩。治当活血行瘀。

　　【分型治疗】

　　１．血虚治法 养血和营调经。

　　方药 八珍汤加味。

　　党参１２克　黄芪１２克　茯苓１２克　炒白术１０克　大白芍１２克　当归９克　川芎６克　熟地１２克　仙灵脾９克　山茱萸９克鸡血藤１２克加减 脾虚食少者，加砂仁３克（后下）、陈皮６克；经期者，宜加红花６克、川牛膝９克、路路通１０克；四肢不暖者，加桂枝６克；下腹隐冷者，加文叶９克、乌药９克。

　　２．肾虚治法 补肾养血调经。

　　方药 归肾丸加减。

　　菟丝子１２克　杜仲１０克　枸杞子１２克　山茱萸９克　当归９克　熟地１０克　淮山药１２克　白茯苓１０克　巴戟天１０克　仙灵脾１０克　补骨脂９克加减 经期加莪术１２克、香附９克；畏寒肢冷者加桂枝６克、熟附片９克、乌药９克。

　　３．血瘀治法 活血化瘀调经。

　　方药 桃红四物汤加减。

　　桃仁９克　红花６克　当归１０克　川芎６克赤芍９克　生地９克　香附９克　失笑散９克（包煎）　乌药９克　泽兰叶１２克京三棱９克加减 瘀久化热者加丹皮９克、炒山桅１０克；腹胀者加枳壳９克、木香９克；经少不畅腹痛者加桂枝６克、莪术１２克、王不留行籽９克；气滞血瘀者加木香９克、小茴香６克。

　　４．痰湿治法臊湿豁痰通络。

　　方药；苍附导痰丸。

　　白茯苓１２克　法半夏１０克　陈皮６克　炙甘草３克　苍术９克　香附９克　胆南星１０克　枳壳９克　六神曲９克丹参１２克加减 经期者，加没药９克、路路通１０克、益母草１５克，去甘草；苔白腻，院问者，去甘草，加木香９克、砂仁３克（后下）；肾虚者，加锁阳１０克、熟附片９克，或紫石英１５克。

　　【中成药】

　　（１）属气血亏虚型的宜补气养血，可服八珍丸、十全大补丸。

　　（２）属阴虚血亏型的宜滋阴养血，可服六味地黄丸。

　　（３）属气滞血瘀型的宜理气活血祛瘀，可服女宝、当归浸膏丸、妇康宁片、桂枝茯苓丸。

　　（４）属寒湿凝滞型的宜温经散寒、燥湿化瘀，可服金蒉温经丸、女宝。

　　（５）属痰阻冲脉的宜祛痰通络，可服苍附导痰丸。

　　【简便方】

　　１．益母草６０克、红枣３０克、鸡蛋１０只，共煮，喝汤，吃红枣与鸡蛋（服量以舒服为度）。用于精血不足挟瘀者。

　　２．黄芪３０克、黄精１５克、山茱萸１２克、巴戟天１２克、当归９克，上药研末，炼蜜为丸，每日２～３次，每次３克，吞服。用于精血亏虚者。

　　３．三棱３０克、获术１５克、红枣３０克冰煎，分２天服，每天服２次，每次５０ｍｌ。用于血瘀者。

　　【其它疗法】

　　１．耳穴埋藏　取肾、子宫、内分泌区，以油菜籽、磁石，耳针埋穴，每日自按３次，每次３分钟。

　　２．体针　肾虚 三阴交、肾俞、血海穴，均补法；

　　血虚 足三里、脾俞、肝俞穴，均补法；痰阻 合谷、外关、丰隆穴，均泻法；血

　　瘀 血海、中极、地机穴，均泻法。

　　【注意事项】

　　１．引起月经过少的因素很多，要仔细询问病史和认真检查分析病案，正确辨证治疗，防止其发展为闭经。

　　２．作内分泌激素检查时必须停服合内分泌激素药物３个月，至少１个月以上。在分析报告时应问清末次月经日期及抽血日期，然后按其抽血处于月经哪一期，对照该期的正常参考值进行分析。

　　３．对多囊卵巢综合征或卵巢早衰等病表现月经过少要予以重视，如果单纯中药治疗效果不佳时，可采用中西药同时治疗。

　　４．月经过少伴月经后期者要与流产或宫外孕鉴别，不可疏忽，以免耽误病情。
(实习编辑 WY)

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