1.主要病机在于阳水、阳气的不足,由于经前期的特点,常可兼夹郁火、湿热、血瘀三者。
2.主要证型 阳虚证,BBT高温相欠稳定,或高温相偏低、偏短,从补肾助阳法论治,温土毓麟汤加减或益气温肾汤(党参、炒白术、茯苓、山药、川断、菟丝子、鹿角胶、紫河车、五灵脂、煨木香、泽泻等)。阴虚火旺证临床亦有所见,BBT高温相偏高,或锯齿状偏高,用滋水清肝饮。对于兼证 郁火证者,毓麟珠合丹栀逍遥散;湿热证者,毓麟珠和清肝止淋汤;血瘀证者,毓麟珠合加味失笑散。
3.夹有血瘀证型者,务必注意到宫颈、宫腔息肉,以及黏膜下肌瘤的器质性病变可能性;兼夹湿热证型者,务必注意到子宫内膜的炎性疾患;兼夹郁火者,务必注意到精神心理方面的因素,要结合心理疏导。
(实习编辑 WY)
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