●顽固性便秘患者可发展至抑郁症甚至自杀
●压抑&ldquo 便意&rdquo 、边排便边看书报、维生素摄入不足是都市人便秘主因
&ldquo 便秘发生率很高,在自然人群中达到5%。它有两个年龄高峰 30~40岁人群以及60~70岁人群。&rdquo 中山大学附属第六医院附属胃肠肛门医院任东林副院长介绍,老人肠道松弛、膀胱肌肉乏力,发生便秘或还&ldquo 情有可原&rdquo 但中壮年多发者却往往是因为不重视排便甚至压抑&ldquo 便意&rdquo 所导致。
&ldquo 工作忙忍着不上厕所?久而久之身体就真的习惯且不想上厕所了。&rdquo 他表示,人体&ldquo 出&rdquo 和&ldquo 进&rdquo 同等重要,一旦形成顽固性便秘人体难以忍受,不少患者甚至发展成抑郁症甚至选择自杀。
&ldquo 改善饮食结构、培养&lsquo 便意&rsquo 、上厕所时集中精力不分心看书看报,中壮年人群能有效避免某些人为因素带来的便秘。&rdquo 他提醒。
便秘也是病 重者要手术
&ldquo 人总是在没有便秘时不重视排便,一旦便秘才体会到痛苦。有的痛苦简直超出人的承受范围,抑郁症、自杀患者不在少数。&rdquo 一开始,任东林院长就告诉记者如此&ldquo 惊悚&rdquo 的现象。&ldquo 终日腹胀、出国十几天都没有一次排便、自己用手都难以抠出&hellip &hellip 想想都知道有多难受。我参加全国性学术会议上与很多同行交流,得知不少人倾家荡产治疗后未能好转,最后患上抑郁症,还有的则选择自杀解脱。&rdquo
&ldquo 很多次我们在只能手术解决的便秘患者肚子里发现大块坚如磐石的粪石,其坚硬无比难以钳碎,可以想象患者曾经遭受多么大的痛苦。&rdquo 他表示,也许是&ldquo 难以启齿&rdquo 不愿就医,非常多病人选择无止境地默默忍耐和自行吃泻药治疗。他指出,长期依赖泻药帮助排便希望&ldquo 一通百通&rdquo ,却可能适得其反导致便秘产生,因为肠胃依赖上刺激性泻药后,没有它就更加不产生蠕动,所以泻药最好少用慎用。
&ldquo 我们医院之所以要以治疗胃肠肛门疾病为重点,就是因为发现胃肠肛门疾病患者近年来在城市中发病率显著提高。&rdquo 据了解,该院2007年6月6日更名为中山大学附属第六医院附属胃肠肛门医院后,之前的330张病床长期爆满,最近将开放至500张病床。
便秘原因逐个数
工作太忙强压便意
&ldquo 重视排便应该就像重视吃饭一样,这样才能达到&lsquo 进出口平衡&rsquo 。但现实生活中,非常多中壮年往往是重视吃不重视排。&rdquo 任东林表示,与老年人随着年龄增大,肠蠕动变慢、整体机能减弱而导致的便秘不同,中壮年很多都属于饮食、生活习惯不佳等人为因素所致。
&ldquo 最值得提醒的就是抑制&lsquo 便意&rsquo 现象。&rdquo 他介绍,人类作为高级动物,食欲、便欲都是与生俱来的自然需要,它不可能用强行意志力呼唤而来,而是顺其自然来到。&ldquo 如果有&lsquo 便意&rsquo 的时候正好在开会、赶工作进度&hellip &hellip 这种人为抑制&lsquo 便意&rsquo 的行为就会导致&lsquo 便意&rsquo 受压抑后逐渐淡漠、减弱,从而多天没有想排便的感觉,出现便秘。&rdquo 他说。
一心二用如厕看报
此外,白领们另一不良习惯就是边排便边看书看报。&ldquo 一心不能二用,当精力集中在报纸杂志的故事情节上时,势必不够努力排便,久而久之同样会造成便意消失而诱发便秘。这就是为什么看书看报越多,排便越困难的原因。&rdquo 他说,一般等待3到5分钟,没有大便排出,就可以放弃了。&ldquo 不要长时间呆在厕所里看书、看报或听音乐,排便涉及100多块肌肉的参与,排便时不集中注意力,会降低对小肌肉的精密控制,长此以往,甚至会失去排便功能。&rdquo 他说。
纤维素摄入不足
&ldquo 国家推荐的纤维素摄入量为25~30克每天,但调查显示,目前我国城市人群纤维素的日摄入量仅为7~10克,只占要求的1/3~1/2的量。&rdquo 任东林副介绍,膳食纤维素的缺少会让食物残渣变少、从而便量很少,&ldquo 因为只有残渣达到150克以上人体才会产生&lsquo 便意&rsquo ,长期缺乏纤维素,可能一周都难以有一次&lsquo 便意&rsquo 。&rdquo
预防便秘
固定排便时间
&ldquo 现代人工作学习再紧张,也值得为排便腾时间。&rdquo 任东林副院长介绍,预防便秘,应从培养&ldquo 便意&rdquo 开始。&ldquo 首先尽量减少刻意抑制&lsquo 便意&rsquo 的行为,避免条件反射消失带来便秘,其次,如果能够养成定时排便的习惯对于预防便秘也非常有用。确定一个适合自己的排便时间(如早晨等),扭转之后可以形成定时排便的条件反射。&rdquo 他说。
专家介绍,便秘者在没有&ldquo 便意&rdquo 时也去蹲一蹲,慢慢培养习惯,刚开始可能没效果,但坚持下去或有好转。
&ldquo 如果短暂的排便困难或是没有&lsquo 便意&rsquo 不用太过担心,因为很可能因为环境或是身体状态改变而产生&lsquo 一过性&rsquo 便秘。我们认为的便秘是指有1/3时间排便不正常且持续三个月以上者 或是感觉自己排便&lsquo 太少、太硬、太难&rsquo 者,这些就需要到专科就诊治疗了。&rdquo 他说。
他介绍,根据便秘的形成原因、轻重程度不同等,治疗方法可分为药物治疗、手术治疗等多种,而在此之外,往往还需要辅以饮食结构、生活作息的调整。
在主食中添加粗粮
&ldquo 城市人群应有意在主食中多添加粗粮,像含麦麸类食物最佳(如全麦粉、全麦饼干等)。&rdquo 专家表示。此外,平时要多吃含纤维素的蔬菜(韭菜、芹菜、菠菜等)和新鲜水果。还应适当多喝水,因为体内缺水严重也会导致或加重便秘。如感觉有轻微便秘则可饮用蜂蜜水,进食大枣、芝麻和胡桃等,这些都有润肠通便的作用。
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