产后乳汁自出中医如何治疗
发布时间: 2022-11-19

  妇女在产后或哺乳期间,乳汁未经婴儿吮吸而自然流淌的现象,称做&ldquo 乳汁自出&rdquo 。这种现象日常并不少见,多数也不属于病态。例如,乳母身体健壮,气血充足,乳汁充沛,乳房饱满,由于乳汁分泌过多而满溢自出者 或者已到授乳时间,而没能按时哺乳,以致乳汁自行溢出的 或断乳之时,乳汁一时难断而自出的,这些情况都属于生理现象,不作病论。如果乳汁自双侧乳头或一侧乳头滴沥而出,渗湿衣衫,但乳房松软不胀或稍感膨胀,乳汁往往不足以喂养婴儿的,便属于病态了。病态的乳汁自出也称为&ldquo 漏乳&rdquo 、&ldquo 乳汁自涌&rdquo ,乳母常常伴见一些其他症状。

  类似乳汁自出的现象如果发生在妊娠期间的,称之为&ldquo 乳泣&rdquo ,这种病症曾在前面做过介绍。另外,有的闭经患者如果同时伴有乳汁溢出,乳量很少或挤压乳头时才可以挤出乳汁的,称为&ldquo 溢乳闭经综合征&rdquo ,多伴有不孕,属于月经病,其溢乳不是发生在产后,在时间上是很容易区别的。

  产后乳汁自出是中医学的病名,对于这种病的病因和症状描述、治疗方法等,早在唐代的妇科专著《经效产宝》一书中就有记载,后世历代医学家又根据临床实践进行了理论上的充实,及临床治疗上的完善。按照中医的理论,乳房属胃,乳头属肝,乳汁是血液所化生。由于气与血的关系密切,所以乳汁的生化、蓄溢等正常与否,又受气的影响。这里涉及到中医学术中的若干问题,以下主要结合乳汁自出的病症作简单介绍。

  中医所说的&ldquo 肝&rdquo ,包括但不完全等同于西医的&ldquo 肝脏&rdquo 。中医的&ldquo 肝&rdquo 是功能单位(不是解剖概念),包括了西医的血液循环、神经系统、生殖系统的某些功能活动 中医说的&ldquo 胃&rdquo ,主要指对饮食受纳、消化和营养生成的功能。而生成的营养,需要输送到身体的各部分进行新陈代谢,代谢后的产物再经过有关脏器排出体外。这一新陈代谢过程是依靠&ldquo 脾&rdquo 来完成的。因此,中医将肝的功能概括为&ldquo 藏血&rdquo 、&ldquo 疏泄&rdquo 将胃的功能概括为&ldquo 受纳、腐熟&rdquo 将脾的功能概括为&ldquo 运化&rdquo 、&ldquo 统摄&rdquo (统领、调节、固摄)。饮食物通过脾胃的共同作用生成营养物质,进而生成血,转化为乳汁,上输到乳房。乳汁的流溢既要依赖肝的疏泄,又要仰仗脾的固摄,才不至于流溢不止。因此,乳汁的生化、蓄溢正常与否,决定于肝、脾的功能(气)是否正常协调。产后乳汁自出的发病机理,正是肝、脾功能失常的后果。

微信