作者 王晓敏王宏伟白文佩王淑安王晓慧
【摘要】目的 探讨妈富隆与雌激素对青春期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果。方法 对47例青春期功血患者分别采用妈富隆(A组,25例)和雌激素加安宫黄体酮(B组,22例)治疗,观察两组止血时间及效果。结果 24h内控制出血A组7例,B组6例,差异无显著性(P> 0.05)。48h止血A组18例,B组8例,差异有显著性(P< 0.05)。A组无突破性出血的表现,停药后无出血量过多等情况发生。结论 妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血方法简便,安全性好,疗效显著,副作用少。
【关键词】青春期;功能失调性子宫出血;口服避孕药;妈富隆;雌激素
【ABSTRACT】Objective Toevaluatethetherapeuticeffectofmarvelonandestrogenintreatingpubertydysfunctionaluterinebleeding.Methods 47patientswithpubertydysfunctionaluterinebleedingweredividedrandomlyintotwogroupsandtreatedbymarvelonandestrogenrespectively.Thetimeandeffectwhenbleedingwasstoppedwereobserved.Results In24hours,therewerepatientsingroupAand6patientsingroupB.whosehemorrhagewascontrolled,sotherewasnodiffereace(P> 0.05)betweentwogroups,buttherewassignificantdifference(P< 0.05)inthosepatientswhosebleedingwascontrolledin48hours groupA(18patients),groupB(8patients).ThepatientsingroupAdidntshowbreakthroughbleedingandtoomuchbleedingafterdrugwithdrawal.Conclusion Treatmentforpubertydysfunctionaluterinebleedingbymarvelonissimple,safeandeffectiveandhasfewsideeffects.
【KEYWORDS】Puberty Dysfunctionaluterinebleeding Oralcontraceptive;Marvelon;Estrogen
青春期功血是妇科的常见病,对患者的身心健康造成一定的影响。妈富隆是一种低剂量高效复合型口服甾体避孕药,除有很好的避孕作用外,对于青春期功血止血效果好,副作用小。我院采用妈富隆止血治疗,取得良好的效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2000~2005年间门诊和住院青春期功血患者,分别采用雌激素治疗、避孕药治疗。患者发病年龄为11~18岁,发病时间为初潮后1年内10例,2年内18例,3年内14例,初潮后3~5年5例。Hb60~90g/L6例,90~110g/L31例,Hb正常10例,47例病人全部行血液学及B超检查以排除血液系统疾病及生殖器器质性病变。两组患者的一般情况,如年龄、初潮年龄、治疗前出血时间、血红蛋白、B超示子宫内膜的厚度等情况比较,差异无显著性(P> 0.05)。随机分为两组,A组 妈富隆治疗组,25例;B组 雌激素治疗组,22例。
1.2治疗方法
1.2.1妈富隆止血方法 阴道大出血患者妈富隆每12h服用1片,血止后改为1片每晚空腹服用根据如贫血可连用总天数不超过42d,如不贫血连用21d,停药等待月经来潮。来潮后继续服用下一周期,若月经量大则月经来潮第2~3d开始用药,若经量正常则月经来潮第5d开始用药,每日1片连用21d。妈富隆连用3个周期为1疗程,停药3个月后观察,月经仍不规律改人工周期治疗1个疗程。阴道淋漓出血妈富隆1片每晚空腹服用连用21d。连续用药3个月为1疗程,停药3个月观察,月经仍不规律改人工周期治疗1个疗程。
1.2.2雌激素止血方法 阴道大出血则用苯甲酸雌二醇2mg,1次/8h,阴道出血明显减少或血止后改为1次/12h,此后每2~3d减1/3量,减至2mg/d时改口服乙烯雌酚1mg/d为维持量,共服药20d,最后
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