埃利希体病有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

埃利希体病有哪些表现及如何诊断?

潜伏期约12~14天,患者临床表现与落基山斑点热几乎很难区别,均突然发病,寒战,高热,常伴缓脉(<90次/分),头痛,肌肉疼痛,恶心,呕吐,乏力,不适,体检无明显体征,约20%由恰非埃利希体感染的患者出现皮疹,但HGE感染的患者无皮疹,皮疹呈多种形态,有斑疹或丘疹,或斑丘疹,出血疹,或红斑,常见于胸部,腿部和手臂,皮疹约在发病5天后出现,自然病程平均7天(3~19天)。

老年患者易成重症,重症患者可出现肾衰竭,脑膜炎,昏迷,DIC,甚至出现全血细胞减少及骨髓造血细胞再生障碍,血液成分分离破坏(即噬血细胞综合征),治疗不及时可致死亡。

根据患者去过本病流行地区,有蜱叮咬史或进入多蜱地区的流行病学资料,同时伴有上述临床表现和实验室检查异常数据,白细胞涂片染色如见桑葚状包涵体可进行诊断,免疫荧光检查和PCR测埃利希体抗体或DNA,可进行确诊。

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