持续性枕横位难产容易与哪些疾病混淆?
发布时间: 2022-11-19

持续性枕横位难产容易与哪些疾病混淆?

1.枕横位后不均倾位合并头盆不称 不能将枕横位衔接伴下降困难一律诊断为前不均倾位,须与枕横位后不均倾位伴有头盆不称相鉴别,后不均倾位合并头盆不称致使胎头不能衔接及下降时,胎头矢状缝在骨盆横径偏前,左枕横位的后不均倾位时,胎头水肿在左顶骨上,右枕横位的后不均倾位时,胎头水肿在右顶骨上,此项可与前不均倾位相鉴别。

2.枕横位均倾位 二者共同点为胎头矢状缝均与骨盆横径一致,区别点在于枕横位前不均倾位的胎头入盆比枕横位均倾位困难,阴道检查矢状缝不在骨盆平面中间而偏向骶岬,前不均倾位大多经阴道分娩有困难,产后胎头顶骨部位有水肿可协助鉴别。

3.枕前位,枕后位 前不均倾位时胎头前囟与后囟均向后移,如左枕横位前不均倾位入盆时,前囟在7~8点钟位置,易误认为左枕前位,后囟在4~5点钟位置,容易误认为左枕后位,诊断关键在于摸清矢状缝走向,是否与骨盆横径平行,横径向骶岬移靠为前不均倾位,最后观察胎头水肿部位确定,前不均倾位经阴道分娩多有困难,经阴道分娩容易发生软产道裂伤。

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