第一节,论浮肿由血分水分证治不同良方论曰 妇人经水不通,则化为血,血不通,复化为水,故先因经水断绝,后至四肢浮肿,致小便不通,名曰 血分,宜用椒仁丸。若先因小便不通,后身面浮肿,致经水不通,名曰 水分,宜葶苈丸。经水不通而化为水,流走四肢,悉皆肿满,亦名血分,其证与水证相类,实非水也,用人参丸。{夫气者水之母,血者气所化非气无以生血,非血无以养气,若经水不通则血病,血病气亦病,岂有水不通而能化血乎,血不通而化水者乃是气壅不能化血而成水也,截椒仁丸可想矣。}薛氏曰 按前证或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃亏损,不能生发统摄,气血乖违,行失常道,若先断经,后浮肿,此血化为水,名曰 血分,宜椒仁丸治之。若先浮肿,后经水不通,此水化为血,名曰 水分,宜用葶苈丸治之,此属形气不足,邪淫隧道,必用此药,以宣导其邪,而佐以补辅元气之剂,庶使药方有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至于复伤矣。大凡月水不通,凝结于内,久而变为血瘕,血水相并,亦为水肿。{血凝成瘕因而致腌当知此症。}李氏曰 经水断而后肿,名曰 血分,乃瘀血化水,闭塞胞门,此水肿更难治,但能调其经,则水自消,小调经散葶归丸。先浮肿,而后经水不通,名曰 水分,乃脾不能制血与水,并浮肌肉,为之虚肿,红矾丸通用肾气丸,水分君泽泻,加防己葶苈木通,血分君牡丹皮,加牛膝红花,有经闭脚肿者,桑白皮散。{胃虚则水不利,而散溢妄行,故用肾气丸加减。}第二节,浮肿门汇方治浮肿椒仁丸,治先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰 血分。{血既化而为水,则以利水为先,而行血温血,开结破气,又不可少者,然非峻利气悍之物不可,故又佐之以大毒之药。}椒仁,续随子[去皮研],甘遂,附子[炮],郁李仁,黑牵牛,五灵脂[研碎],当归,吴茱萸,延胡索[各五钱],芫花[醋浸],石膏[各二钱],胆矾,信砒[各一钱],W青[糯米炒黄去头翅足],斑蝥[糯米炒黄各十个],右为末,面糊丸,茹豌豆大,每服一丸,橘皮汤下。,此方药虽峻利,所用不多,若畏而不服,有养病害身之患,常治虚弱之人,亦未见其有误也。{此必已试有成验者读之令人胆壮。}葶苈丸,治先因小便不利,后至身面浮肿,经水不通,水化为血,名曰 水分。{先水病故先利水,而又佐以白术者,助土以防水也。}甜葶苈炒另研,续随子去壳另研各五钱,干笋末一两右为末,枣肉丸,如桐子大,每服七丸,煎扁竹汤下。如大便利者,减续随子葶苈[各一钱],加白术[五钱]。人参丸一名葶苈丸,治经脉不利,血化为水,流走四肢,悉皆肿满,名曰 血分,其候与水相类,若作水治之,非也,宜用此方。人参,当归,大黄[湿纸裹饭上蒸熟切炒],桂心,瞿麦穗,赤芍药,白茯苓[各半两],葶苈[炒另研一钱],右为末,炼蜜丸,如桐子大,每服十五丸,至二三十丸,空心米饮下。小调经散,治败血停积五脏日久,腐烂成水,变为浮肿,忌用利水之药,产后浮肿亦宜。{此重在败血,故曰 忌用利水,所谓调经水自消也。}当归,赤芍药,桂心[各一两],没药,琥珀,甘草[各一钱],细辛,麝香[各五分],右为末,每服五分,温酒入姜汁调服。桑白皮散,治脚气感发两足浮肿,小便赤涩,腹胁胀满,气急坐卧不得。{此系脚气方借用也。}桑白皮[炒一钱],郁李仁[炒一钱],赤茯苓[二钱],木香,防己[酒洗],大腹皮[各五钱],苏子[炒],木通,槟榔,青皮[各七分半],右锉一服,加生姜三片,水煎服。正脘散,治中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大使秘涩,兼治脚气。{脾虚不能制水而气不降者宜之。]白术,川芎,木香,槟榔,甘草[各七钱半],大腹皮,紫苏,木瓜,陈皮,沉香,独活[各一两],右咬咀,每服三钱,水煎,食后服。大调经散,治荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,自汗肿满。{此开鬼门,洁净府法,皆在气分,而不在血不调,憎寒自汗,乃邪在表也。}大豆[炒去皮一两半],茯苓[一钱],真琥珀[一两],右为末,每服一钱,浓煎乌豆紫苏汤下。大腹皮饮,治妇人血婴,单单腹肿。{血婴之名甚新,谓单腹胀如抱婴瘤之状也,然皆用行气药也,黄氏五味大黄,又可以补气而行血。}大腹皮,防己,木通,厚朴,瓜蒌,黄蓍,枳壳,桑白皮,大黄,陈皮,五味子[各等分],右锉,每服一两,水煎去滓,入酒少许服。大黄甘遂汤,治妇人小腹满,如敦敦状,小便微微而不竭,产后者,惟水与血并结血室也。{敦敦何状。}大黄[半两],甘遂[炮],阿胶[炒各一两]{甘遂峻药也恐太多。}右锉,每服二钱,水一盏,煎七分服,其血当下。