慢性喉炎的类型和治疗

2022/11/19 22:25:56 ('互联网')

　　慢性喉炎可由急性喉炎逐渐演变而来，也可慢性潜隐开始。如吸入有害气体、化学粉尘、长期用声过度或发音不当，以及鼻、鼻窦、咽或下呼吸道感染均可成为喉部慢性刺激的来源。患者的主要症状是声嘶、喉部干燥、说话时感喉痛，常因喉部分泌物增加而觉有痰液粘附。病理变化有３种类型

　　①慢性单纯性喉炎 喉粘膜充血、红肿，镜下，粘膜及粘膜下组织充血、水肿，有一些淋巴细胞浸润，基底膜增宽、变疏松。

　　②慢性肥厚性喉炎 喉头粘膜增厚，镜下，粘膜上皮增厚，可有鳞状上皮化生，并有角化现象；粘膜下纤维组织明显增生，有大量淋巴细胞、浆细胞浸润，甚至形成淋巴滤泡。

　　③慢性萎缩性喉炎 喉粘膜萎缩变薄，干燥而发亮，声带变薄、张力减弱。镜下可见粘膜下纤维组织增生，粘膜萎缩和腺体萎缩、消失，纤毛柱状上皮被化生的鳞状上皮所代替。声带小结是慢性喉炎的一种类型，多因长期用声过度或用声不当而致。小结多位于声带膜部的中心。初起时，小结柔软而带红色，其中血管扩张充血、间质水肿。随后，因发生纤维化和玻璃样变，表面的上皮棘层增厚，并有角化，小结因而变得坚实而呈苍白色。

　　［分型］

　　Ａ．肺肾阴虚型

　　［治法］滋养肺肾，降火利咽

　　玄参１５　生地２０　麦冬１５　百合１５　千层纸１２　熟地１５　胖大海１０

　　蝉蜕６　诃子１２　当归８　知母１２　金银花１５　天花粉１２

　　Ｂ．痰热血瘀型

　　［治法］清热化痰，活血化瘀

　　黄芩１２　川贝１０　桑白皮１５　麦冬１２　天竺黄１０　知母１２　千层纸１０

　　蝉蜕６　天花粉１５　瓜蒌仁２０　浮海石２０　赤芍１２　桃仁１０　红花８
(实习编辑 WY)