葡萄膜炎中医的治疗方法
发布时间: 2022-11-19

  中医称虹膜为黄仁,睫状体与脉络膜无专门名称。其所发生炎症,在前、中部即虹膜睫状体炎,由于出现瞳孔缩小与不圆的症状,所以称为&ldquo 瞳神紧小" 或&ldquo 瞳神干缺" 症。

  根据病人不同体质、疾病不同阶段归纳了不同临床分型

  (1)肝经风热型体征 头晕,眉棱骨痛,鼻塞,形寒身热,口干,舌苔薄黄,脉浮而数。适应证 急性虹膜睫状体炎、慢性虹膜睫状体炎急性发作。

  (2)肝胆实热型 眼痛,头疼剧烈,面红,口苦咽干,渴而喜饮,烦躁不眠,便秘溺赤,舌质红,脉弦数。适应证 急性虹膜睫状体炎、急性全葡萄膜炎、渗出性脉络膜炎、慢性葡萄膜炎急性发作,周边葡萄膜炎炎症向后极部发展严重者。

  (3)肝胆火炽型 LI干不喜饮,身热无汗,头痛眼痛剧烈,烦躁不安,舌红少苔,脉弦而数。适应证 急性虹膜睫状体炎并发前房出血或积脓、化脓性葡萄膜炎

  (4)肝胆湿热型 头痛重着,全身肢节酸痛,神疲纳差,身倦困乏,舌苔黄腻,脉濡数、滑数。

  (5)气滞血瘀型 眼刺痛 头胀,舌偶见瘀点,脉平或细涩 适应证 眼外伤或内眼手术以及眼化学伤引起的葡萄膜炎。

  (6)肝肾阴虚、虚火上炎型 LI干咽燥,烦躁不安,五心烦热,失眠多梦,小便短赤,舌红少苔,脉细而数。适应证 急、慢性葡萄膜炎后期,葡萄膜炎陈旧性病变。

  (7)肺阴不足、外夹风邪型 LI干咽痛,头晕,舌红少津,脉细数。适应证 急、慢性虹膜睫状体炎,脉络膜炎周边葡萄膜炎后期。

  (8)肝经虚寒型 头晕,胸闷,干呕,四肢冷,舌质淡,脉沉细。适应证 慢性葡萄膜炎后期。

  (9)脾肺气虚型 全身乏力,气短少言,食欲不振,舌淡苔白,脉沉而弱。适应证 慢性葡萄膜炎后期。

  根据辨证论治原则,总结近代各家对本症辨治,归纳如下

  (1)肝经风热型治疗原则 祛风清热 新制柴连汤、白虎汤加麻黄、杏仁。

  (2)肝胆实热型治疗原则 清肝泻火 当归龙荟丸、色素膜炎工号方随证加减。

  (3)肝胆火炽型治疗原则 清肝泻火 清营汤、银花解毒汤随证加减。

  (4)肝胆湿热型治疗原则 清热除湿 甘露消毒丹、三仁汤、龙胆泻肝汤随证加减。

  (5)气滞血瘀型治疗原则 清泻肝胆,活血化瘀 归芍红花散、石决明散合桃红四物汤加减。

  (6)肝肾阴虚、虚火上炎型治疗原则 滋阴降火 知柏地黄汤、滋阴降火汤随证加减。

  (7)肺阴不足、外夹风邪型治疗原则 养阴清热,散风除邪,养阴清热汤随证加减。

  (8)肝经虚寒型治疗原则 温中补虚,吴茱萸汤加减。

  (9)脾肺气虚型治疗原则 益气升阳,补中益气汤随证加减。

(编辑 xyw)

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