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中医如何治疗四种眼部疾病

 

2022/11/19 22:26:20 ('互联网')

  嗜睡为突然出现、无法抗拒的睡意,饭后或温暖环境中尤易发作,下午尤为明显,甚至患者在吃饭、开车或工作中也会突然睡着,一般每次10分钟左右,一日可发作多次,但其夜里却经常失眠 睡眠瘫痪使患者在尚未完全入睡或醒来的情况下,想活动肢体或躯体时,持续数秒到数分钟无法&ldquo 动弹&rdquo 睡眠幻觉使患者入睡前或觉醒时,出现非常生动的不愉快幻觉如身处火灾现场、被人袭击等。而&ldquo 猝倒症&rdquo 是发作性睡病&ldquo 四联症&rdquo 中最常见、最具特征,尤其是最危险的表现!患者通常因情绪刺激如大笑、愤怒、兴奋等引起&ldquo 猝倒症&rdquo 发作 突然膝盖无力而跌倒,或头部突然失去肌肉张力而向后仰、向前低,或突然面部肌肉张力丧失而导致面无表情、讲话模糊不清,发作通常少于一分钟且患者意识清醒、无记忆障碍、呼吸正常。

  专家认为 尽管这一疾病的病因尚未明确,但一些研究已发现其与基因、环境因素及此有些中枢神经疾病有关。有发作性睡病及&ldquo 猝倒症&rdquo 家族史者,患病的几率比没有家族史者高5到17倍。

  中医对发作性睡病的认识与治疗

  &ldquo 中医认为,发作性睡病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,祖国医学有&lsquo 脾困人则困&rsquo 之说&rdquo ,河北省石家庄市中医院副主任医师杨淑润告诉记者 在人体内,因为&ldquo 阳&rdquo 主动、&ldquo 阴&rdquo 主静,所以阳气不足、阴气有余时会引起发作性睡病。《灵枢· 寒热病》篇说 &ldquo 阳气盛则嗔目,阴气盛则瞑目。&rdquo 这说明了发作性睡病的病机主要在于阴盛阳衰。《脾胃论· 肺之脾胃虚论》中说 &ldquo 脾胃之虚怠惰嗜卧。&rdquo 《丹溪心法· 中湿》中说," 脾胃受湿,沉困无力,怠惰嗜卧。" 这些可以作为中医对发作性睡病之病因、病理的解释。

  杨淑润根据自己多年的临床经验,把发作性睡病的临床辨证分为如下五型,据此制定了中医药治疗原则及所用方药。

  一是痰湿困脾型。多见于形体肥胖之人,表现为胸闷、纳呆、大便不爽、痰多泛呕、口中粘腻、身重嗜睡、舌苔白腻、脉濡缓,治疗原则为燥湿健脾豁痰开窍,方药用醒脾开窍汤加竹茹、半夏等。

  二是脾气不足型。多见于病后或高龄之人,表现为神疲乏力、腹胀食少、食后困倦嗜睡、少气懒言、形体消瘦或肥胖浮肿、舌淡苔薄白、脉虚弱,治疗原则为益气健脾,方药用醒脾开窍汤加人参、白术、黄芪等。

  三是肝郁脾虚型。患者长期忧愁思虑、精神萎靡不振、头昏欲睡多梦、时有两胁不适、纳呆食少、大便不利或腹痛泻泄、舌苔薄白或稍腻、脉弦细或涩,治疗原则为舒肝健脾开窍,方药用醒脾开窍汤加柴胡、党参、枳壳等。

  四是气血两虚型。患者面色萎黄无华或淡白、纳呆食少、神疲乏力、心悸多梦、气短懒言、自汗、头晕目眩、舌淡嫩苔薄白、脉沉细无力,治疗原则为益气养血醒脾开窍,方药用醒脾开窍汤加黄芪、当归、人参等。

  五是湿浊蒙蔽型。患者头重如裹、口干黏不思饮水、胸闷不饥、二便不利、舌苔厚腻。《黄帝内经》云," 邪之所凑,其气必虚,正气存内,邪不可干。" 头为诸阳之会,若被湿浊蒙蔽清阳不升,浊阴不降,则困倦嗜睡。治疗原则为芳香化浊醒脾开窍。方药用醒脾开窍汤加佩兰、苍术、白豆蔻等。

  现代医学对发作性睡病的防治

  美国睡眠研究会主席、斯坦福大学医学院发作性睡病中心主任Emmanuel Mignot教授说,缓解发作性睡病的药物分为三类 第一类可以改善白天嗜睡状况,第二类可以消除猝倒,第三类可以改善夜间睡眠。但患者确诊后应在医生指导下应用。

  专家提醒人们 发作性睡病患者应有意识地把生活安排得丰富多彩,尽量避免从事单调的活动 白天可适当饮茶或咖啡,增加大脑的兴奋性 避免忧郁悲伤,但也不宜过于兴奋 最好不要独自远行,也不要从事高空、水下作业,更不能从事驾驶车辆、管理各种信号及其他责任重大的工作,以免发生意外事故。



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