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点状内层脉络膜病变有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 22:27:51 ('互联网')

点状内层脉络膜病变有哪些表现及如何诊断?

1.症状 患者主要诉有单眼眼前黑影,闪光感,暗点,视物模糊和视力下降,视力下降多为轻度下降(0.5以上),一些患者可有严重视力下降(可降至0.04),无眼红,眼痛等表现,不伴有全身性疾病。

2.体征 典型的改变为双侧眼底出现多发性散在的黄白色圆形病变,50~300µm大小,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,主要集中于后极部,一些病变可伴有浆液性视网膜脱离,通常于数月后这些病变消退,遗留下视网膜色素上皮紊乱,或遗留下萎缩性脉络膜视网膜瘢痕,后者以后逐渐变成为凿孔状边缘的瘢痕。

患者眼前段通常无改变,与其他多种类型的累及视网膜色素上皮和脉络膜的炎症不同,此种病变不会出现玻璃体内炎症细胞。

此病的诊断主要根据典型的眼底改变,如散在多发性视网膜下黄白色圆形病灶,无眼前段和玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有一定帮助。



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