耳真菌病有哪些表现及如何诊断？

2022/11/19 22:28:10 ('互联网')

耳真菌病有哪些表现及如何诊断？

1.耳廓癣开始为红色丘疹，水疱，继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑，上覆鳞屑，边缘清楚，有丘疹或水疱，可延及外耳道，全耳，颈面部，患者多有局部外用皮质激素史，自觉瘙痒明显，常为一侧，可伴手足癣，体股癣，头癣等，刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝，培养有皮肤癣菌生长。

2.外耳道真菌病外耳道真菌病由皮肤癣菌以外的真菌引起，若病原菌为皮肤癣菌，应称外耳道癣，外耳道真菌病主要表现为外耳道红斑，鳞屑，水肿或结痂，耵聍堆积，自觉瘙痒，耳有饱胀感或听力减退，有时疼痛，若同时伴发细菌感染，则有脓液和臭味，严重者可累及耳软骨。

外耳道痂多呈筒状，表面有绒毛状或粉末状真菌生长，颜色依病原菌不同而呈黑，黄，绿，灰褐等色，去除痂片可见表皮红肿，有轻度糜烂，鼓膜可充血，增厚或有湿性分泌物。

取耵聍或痂片加10%KOH液检查可见菌丝和孢子，有时可见分生孢子头，培养有真菌生长。

根据临床表现和直接检查即可确诊。

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