急性肠系膜上静脉血栓形成应该做哪些检查？

2022/11/19 22:30:46 ('互联网')

急性肠系膜上静脉血栓形成应该做哪些检查？

1.血常规

白细胞计数显著升高。

2.血红蛋白和红细胞比积升高，提示血液浓缩。

3.血清磷酸盐，淀粉酶及肌酐磷酸激酶升高，但缺乏特异性。

4.血清乳酸盐测定阳性率可达85.1%～91.4%，但往往出现在动脉性缺血和肠坏死后，对本症早期诊断帮助不大。

5.血气分析

PH下降，SB下降，BE呈负值，二氧化碳结合力下降，提示有代谢性酸中毒的发生。

1.X线检查

(1)腹部平片：显示大小肠积气或气液平面。

(2)CT扫描：可显示门静脉系统的血栓形成，正确率在90%以上。

(3)选择性肠系膜上动脉造影：动脉造影只能提供本病的间接征象，选择性肠系膜上动脉造影的静脉相对诊断具有较大意义，少数患者可以显示门静脉或肠系膜上静脉内血栓形成，而大部分则表现为静脉相延迟或无静脉相。

2.彩色多普勒

可早期发现肠系膜血管内的血栓,特别是门静脉内有血栓时阳性率可达100%，但彩色多普勒超声易受肠内气体的干扰，对检查者的技术和经验要求较高。

3.腹腔穿刺

可有血性液体抽出。

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