腹直肌鞘内血肿有哪些表现及如何诊断？

2022/11/19 22:31:53 ('互联网')

腹直肌鞘内血肿有哪些表现及如何诊断？

当咳嗽，呕吐或腹肌强力收缩后出现下腹疼痛，伴有恶心，呕吐，继而出现腹部包块，包块通常局限于一侧腹直肌肉，不越过中线，血液渗入肌肉内使肌肉变硬，成腊肠样肿块，可触到不能移动的触痛性肿块，腹肌收缩时仍可扪及，若血肿向下延伸超过Douglas半环线，积血可沿腹膜外组织扩散而引起下腹部腹膜刺激征。

1.病史详细询问有无外伤史;有否降压药，抗凝药，抗代谢药物的应用史;有无血管粥样硬化性疾病;有无刺激下腹肌肉收缩的因素及发病过程等。

2.临床特点老年人多见，平均发病年龄为66岁，女性多于男性;恶心，呕吐伴发一侧腹部包块，包块触痛，固定，形似腊肠样，腹肌收缩时仍可扪及。

3.辅助检查提示局部有血肿的可能。

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