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泪腺多形性腺瘤有哪些表现及如何诊断?

 

2022/11/19 22:35:32 ('互联网')

泪腺多形性腺瘤有哪些表现及如何诊断?

多形性腺瘤多表现病程较长,常在1年以上,发生于20~50岁青壮年,无自发痛感,典型症状为泪腺区无痛性包块,缓慢增大,较少疼痛,复视,最常见的症状为单眼进行性眼球突出及眼球下移位,眶外上方可扪及硬性肿物,表面有正常泪腺时触诊有颗粒感,无触痛,不能推动,也可出现眼睑肿胀,少部分患者有上睑下垂及眼球运动障碍等症状,肿瘤压迫眼球,产生散光,视力减退,眼底正常或可见外上部压痕(脉络膜视网膜皱褶)。

泪腺良性多形性腺瘤容易复发,复发后多数病变侵及广泛,甚至可引起骨破坏,尽管在组织病理学上仍为良性肿瘤特征,但其生物学行为的临床表现已为恶性肿瘤,复发的肿瘤可扪及眶上部呈结节状或不规则形,压痛,肿瘤也可向眼眶其他位置扩散,如眶上方,内上方甚至眼眶下部,远离原发位置。

根据单眼患者(20~50岁)发病缓慢,颞上眶缘无痛性肿块,CT显示眼眶颞上方类圆形密影,边界清楚,密度高,均质或不均质,可被造影剂强化,无眶骨破坏,B型超声显示肿物边界清楚,形状规则,内回声中等或较强,结合临床检查可以做出诊断。



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