类丹毒有哪些表现及如何诊断？
2022/11/19 22:35:35 ('互联网')
类丹毒有哪些表现及如何诊断？
本病多见于青壮年，男性多于女性，潜伏期约1～5天，皮损以手部多见，临床上分为三型：
1.局限型
为最常见的一型，损害与丹毒相似，仅限于手指或手及足背，多为单侧性，呈局限性红斑或紫红斑，边缘轻度水肿，表面有水疱或大疱，境界明显，可向周围扩延，中心自愈，经过缓慢，无全身症状，自觉局部灼热，瘙痒或刺痛，病程约3～4周，愈后易复发，细菌血液培养阴性。
2.弥漫型
少见，开始于手指端，以后沿手臂向其他部位蔓延，皮疹时隐时发，可持续数天，伴有关节痛，发热等症状，患指可肿如香肠，疼痛剧烈难忍，活动障碍，细菌血液培养阴性。
3.败血症型
罕见，全身出现盘状红斑或紫斑，伴有关节痛和心内膜炎，全身反应严重，呈毒血症样表现，如不积极治疗，患者约3个月左右死亡，细菌血液培养阳性。
局限型根据职业，手指有刺伤史及微高而清楚的边缘，中央褪色的紫红色斑片，局部肿胀，活动受限等特点，一般不难诊断，全身型除上述典型皮疹外，常伴有低热，患指可肿胀，剧痛，指关节活动障碍，诊断亦不甚困难，败血症型，则只有根据职业，临床症状(全身出现广泛性红斑，全身症状严重，伴有关节痛等)及血细菌培养阳性才能确诊。
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