老年人缺铁性贫血容易与哪些疾病混淆?
鉴别诊断主要与其他小细胞性贫血相鉴别。
1.地中海性贫血:常有家族史,血片中多数靶形红细胞,血红蛋白电泳有异常,血清铁,转铁蛋白饱和度及骨髓铁染色不降低。
2.慢性病性贫血:常伴有肿瘤,肝肾疾病或感染等,转铁蛋白饱和度正常或稍有增加,血清铁蛋白增多,骨髓中铁粒幼细胞数量减少,含铁血黄素颗粒增加。
3.铁粒幼细胞贫血:主要由于先天或后天获得的铁利用障碍而致的贫血,好发于老年人,而转铁蛋白饱和度减低,血清铁,铁蛋白及骨髓中环形铁粒幼细胞均增高。
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