卵巢肿瘤是由什么原因引起的？

卵巢肿瘤是由什么原因引起的？

(一)发病原因

卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚，卵巢瘤的分类如下：

1.生殖细胞瘤 无性细胞瘤，内胚窦瘤，畸胎瘤(成熟的——实质性，囊性;不成熟的，单层上皮——卵巢间质，类癌，神经外胚层，混合性)，胚胎癌，恶性混合性生殖细胞瘤，多胚胎瘤(polyembryoma)，绒癌，性腺母细胞瘤。

2.非生殖细胞瘤 上皮性(浆液性，黏液性)，性索-基质(颗粒，支持-间质，混合)。

(二)发病机制

1.发病机制 “不断排卵”致癌学说：卵巢瘤在月经初潮早，绝经晚，未产的妇女发病率高，而分娩次数多，哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少，这种“不断排卵”致癌学说，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。

遗传因素：是近年来研究的较多的病因之一，多数病例由常染色体显性遗传，近10年，分子基因学研究有长足进展，Narod等人找到了遗传性乳腺-卵巢恶性肿瘤(HBOC)综合征患者癌瘤易感的特异基因在染色体17上,现称之为BRCA1，最近有人识别出另一个易感基因BRCA1在染色体13上，这两种基因突变使大多数上皮性卵巢恶性肿瘤可以遗传形成，遗传性卵巢恶性肿瘤主要有三种类：

(1)高危患者：一是家族性卵巢恶性肿瘤综合征，如母亲或姐妹中有患卵巢恶性肿瘤者,本人属高危患者。

(2)50%危险性：是乳腺-卵巢恶性肿瘤综合征，母亲或姐妹中有一种或两种癌患者，本人患卵巢恶性肿瘤的危险性是50%。

(3)是癌家族史者：患卵巢恶性肿瘤，子宫内膜癌，乳腺癌和结直肠癌的危险均可能增加。

2.病理学

(1)组织学分类(表1)：

(2)组织学分级：由Broder确定的组织学上未分化的细胞占0%～25%为G1;未分化细胞占25%～50%为G2;未分化细胞>50%为G3。

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