巯甲丙脯酸肾损害有哪些表现及如何诊断？

2022/11/19 22:38:21 ('互联网')

巯甲丙脯酸肾损害有哪些表现及如何诊断？

肾脏表现

(1)急性肾功能衰竭：轻者表现为偶然发现的肾功能减退，无症状性血肌酐升高，升高幅度>100µmol/L，内生肌酐清除率降低，肾小球滤过率可降低50%，在肾动脉狭窄的患者，特别是双侧肾动脉狭窄者，发生突然少尿或无尿，短期内肾功能急骤恶化，可表现为急性肾功能衰竭。

(2)急性间质性肾炎：临床表现为蛋白尿，一般小于2g/24h，肾性糖尿，皮疹及血中嗜酸性粒细胞增多。

(3)肾病综合征：表现为大量蛋白尿，低白蛋白血症，伴或不伴高脂血症及浮肿，可有高血压，肾活检为膜性肾病。

2.肾外表现可有咳嗽，高血钾，尿钠升高等。

本病诊断应具备以下条件：

1.临床上有应用ACEI史。

2.短期内出现肾功能减退，蛋白尿或蛋白尿增加，肾性糖尿，尿钠增加。

3.突然发生少尿或无尿，短期内肾功能急骤恶化，表现为急性肾功能衰竭，急性间质性肾炎或肾病综合征者应疑及本病。

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