光气中毒有哪些表现及如何诊断?
从吸入光气到出现肺泡性肺水肿有一潜伏期,一般为6~15h,亦有短至2h或更短者,光气吸入后呼吸道刺激症状不明显,加之潜伏期的存在,给早期发现和诊断带来一定困难,误吸光气后产生恶心,头晕,咳嗽,胸骨后不适,喘息和气急,咳血痰,儿童患者症状往往不明显,以客观表现为主,如咳嗽,恶心,呕吐等;而成人则以主观不适为主如胸闷,气短,头昏,乏力。
X线胸片是诊断急性光气中毒肺水肿的必要手段,其改变比症状体征出现早,应在中毒即刻,8h,24h分别拍胸片,加以比较,如中毒后8h胸片仍无改变,发生肺水肿的可能性不大,肺水肿早期改变为间质性肺水肿,往往出现在无明显症状的潜伏期,故及早通过胸片可发现间质性肺水肿,对于治疗和预后有着极其重要的意义。
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