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焦磷酸钙沉积病可以并发哪些疾病?

 

2022/11/19 22:47:39 ('互联网')

焦磷酸钙沉积病可以并发哪些疾病?

焦磷酸钙沉积症的并发症及伴发病主要有下列疾病:

1.甲状旁腺功能亢进 焦磷酸钙沉积症患者20%~30%有关节软骨钙化症,10%~26%甲状旁腺激素(PTH)升高,2%~15%有甲状旁腺功能亢进症,随着年龄增加二者并发率增加,但后者有骨痛,骨质疏松,身高降低,骨扫描骨吸收增加,血钙增高等,当切除腺瘤后,血钙下降,症状消失,区别于焦磷酸钙沉积症。

2.血色沉着症 血色沉着时,体内有过多铁质,可促使二水焦磷酸钙成核,又可抑制焦磷酸酶的活性,因此血色沉着症患者中一半有关节炎,50%关节炎者有X线软骨钙化,并随年龄增高而增加,常见于第2~5掌间关节,50%患者血PTH升高,大多数血钙水平正常,限制钙的入量并不能改善二水焦磷酸钙的沉积。

3.痛风和高尿酸血症 痛风发生在中老年人,易合并高血压病,肾脏病变,应用利尿剂较多,患者多有肾功能障碍,因此常见高尿酸血症,由于尿酸是二水焦磷酸钙的良好成核剂,因此2%~8%焦磷酸钙沉积症并发痛风,而该沉积症与高尿酸血症则无相关关系。

4.甲状腺功能低下 由于甲状腺功能低下者血中有过多的嗜水性黏多糖,可使局部钙和焦磷酸浓度升高,在滑液中形成二水焦磷酸钙结晶,但无症状,甲状腺素则可促进二水焦磷酸钙与免疫球蛋白结合,引发关节炎。

此外,黄褐病,糖尿病,淀粉样变及医源性库欣病亦可并发焦磷酸钙沉着病。



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