马方综合征应该做哪些检查？

2022/11/19 22:48:46 ('互联网')

马方综合征应该做哪些检查？

基础代谢率低，血清黏蛋白低于正常，尿排羟基脯氨酸增加，黏多糖增加，特别是硫酸胶质A或C增多，尿中透明质酸过多。

关于24h尿羟脯酸的测定有些学者建议作为一项诊断指标，国内同济医科大学的资料24h尿羟脯酸正常成人和小儿的结果为(24.41±17.02)mg，患者(包括成人，小儿)为(44.84±36.12)mg两者差异非常显著，本试验虽特异性较差，敏感性较低，但在除外可影响尿羟脯氨酸检查值的疾病和其他因素的前提下，若其值明显增高对诊断有意义。

1.X线检查

(1)指骨细长。

(2)掌骨指数测定，即右手第2～5掌骨长宽之比，正常为5.5～8.0;8.1～8.3提示(可能)诊断，≥8.4确诊本病。

(3)指骨指数测定，即右手环指近端指骨长宽之比，女>4.6，男>5.6，可以诊断本病。

(4)主动脉根部宽度明显扩张，主动脉逆行造影示升主动脉呈花瓶样扩张，左室增大。

2.超声心动图国内报道诊断符合率92.3%。

(1)主动脉根部扩张：按Brown等的标准：

①主动脉宽度>22mm/m2体表面积;

②实测主动脉内径>37mm;

③左房主动脉内径<0.7cm;具备3项中的2项者可诊断本病。

(2)主动脉瓣关闭不全征象。

(3)二尖瓣脱垂征象及二尖瓣闭锁不全征象。