黏脂贮积症Ⅱ型有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

黏脂贮积症Ⅱ型有哪些表现及如何诊断?

出生时即可发现许多异常,如先天性髋关节脱位,男性婴儿腹股沟疝,面容粗笨,骨骼异常,运动受限和全身性肌张力低下等,但在新生儿期一般不能做出诊断,大约在出生后6个月,婴儿的身长可在正常范围内,但有全身性肌张力低,不能在床上滚动,头支撑不良和许多外观异常,部分病例可有重度智力低下。

面容呈进行性粗笨,前额高,内眦有赘皮,眼睑肥厚,鼻梁扁平,鼻口上翻,齿龈增生,角膜清晰,但经裂隙灯检查可发现有细微的弥漫性基质异常,患儿鼻涕增加,可反复发生呼吸道感染,肺炎和中耳炎,关节运动受限,并有挛缩,皮肤紧而增厚,腹部膨隆,肝脏增大,运动迟钝,一般在一岁以后可出现心脏收缩期杂音,短颈,胸廓畸形及小头畸形等。

根据临床症状,X线表现,实验室检查所见以及尿中无过多黏多糖排出,可初步诊断为本病,培养的皮肤成纤维细胞及各种组织内有包涵体,溶酶体内有多种酶缺陷,如β-半乳糖苷酸酶,N-乙酰-半乳糖胺酶,β-葡萄糖胺酶,芳基硫酯酶,岩藻糖苷酶等,而血清中这些酶的活性增高,电镜检查可见溶酶体肿胀,其内充以有包膜的致密物质,即可诊断。

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