脑膜炎球菌血症有哪些表现及如何诊断？
2022/11/19 22:56:04 ('互联网')
脑膜炎球菌血症有哪些表现及如何诊断？
由于脑膜炎球菌败血症有各种类型，故其皮损表现也有多样。
1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人，病后不久即出现，主要为瘀点和瘀斑，见于全身皮肤和黏膜，大小为1mm～1cm，瘀点，瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹，病情重者瘀点，瘀斑可迅速扩大，且因血栓形成发生皮肤大片坏死，此外，尚可见到疱疹，脓疱，约10%患者于发病后2天左右，唇周或其他部位可出现单纯疱疹。
2.暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点，瘀斑，并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。
3.慢性脑膜炎双球菌败血症 发热后常成批出现皮疹，以红色斑丘疹最为常见，瘀点，皮下出血，脓疱亦可见到，有时可见结节红斑样皮疹，中心可有出血，皮疹多见于四肢，发热消退后皮疹亦退去。
从患者脑脊液或血液中培养出脑膜炎双球菌诊断立即可成立，在早期瘀斑损害中取血涂片检查可获得阳性结果。
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