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脑蛛网膜炎容易与哪些疾病混淆?

 

2022/11/19 22:59:19 ('互联网')

脑蛛网膜炎容易与哪些疾病混淆?

1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别 颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤,第四脑室肿瘤,儿童多见,且常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快,病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。

2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别 该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿,如听神经瘤及脑膜瘤,可早期出现听神经损害症状,随后出现面神经,三叉神经及小脑损害症状,表皮样囊肿早期多出现三叉神经痛的症状,颅骨X线片,听神经瘤可出现内听道口破坏与扩大,脑膜瘤可有岩骨破坏及钙化,CT或MRI扫描可确定诊断。

3.神交叉部位蛛网膜炎与该区肿瘤鉴别 该区最常见肿瘤为垂体腺瘤及颅咽管瘤,垂体腺瘤绝大多数早期出现内分泌障碍,眼底及视野改变比较典型,颅咽管瘤多见于儿童,X线平片鞍上可有钙化,该区尚有鞍结节脑膜瘤,表现为视神经慢性受压的视力减退和视野障碍,后期出现原发性视神经萎缩,这些病变经CT和MRI扫描,均可显示其各自特有的病变表现,可做鉴别和明确诊断。

4.大脑半球凸面蛛网膜炎与大脑半球表浅胶质瘤,血管瘤,转移瘤及结核球等病变相鉴别 这些病变绝大多数可通过CT或MRI扫描,做出明确诊断。



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