铅中毒引起的溶血性贫血有哪些表现及如何诊断？

在劳动条件较好环境中工作的工人，可能仅有尿铅增高而无症状，长期接触低浓度铅，可有轻度神经系统症状，如头晕，头痛，乏力，肢体酸痛，也可有消化系统症状，如腹胀，腹部隐痛，便秘等，接触高浓度铅时，可出现腹绞痛，贫血和周围神经病，在生产条件恶劣的环境中工作，也可出现铅麻痹，最早文献提到的桡神经麻痹，铅脑病目前已属罕见。

慢性铅中毒患者近期接触较高浓度的铅尘，铅烟，也可出现以腹绞痛为主的急性铅中毒发作。

生活性铅中毒可见到重度铅中毒，如服用樟丹治疗癫痫，黑锡丹治疗哮喘，在连续用药2～3周后，发生恶心，食欲不振，大便秘结，腹绞痛，轻度黄疸，明显贫血，手脚发麻，无力，体格检查见面色苍白，黄疸，牙龈缘铅线，肝大，腹部压痛，可出现四肢末梢感觉减退，手伸肌无力，此种中毒属亚急性铅中毒，以腹绞痛为特征，伴有贫血，肝病和周围神经损害，此种情况也多见于用锡壶装酒或茶的酒客或饮茶者。

据确切的职业史和以神经，消化，血液系统损害为主的临床表现及有关实验室检查，参考作业环境调查，进行综合分析后，可诊断职业性铅中毒。