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妊娠合并巨幼红细胞性贫血应该做哪些检查?

 

2022/11/19 23:09:01 ('互联网')

妊娠合并巨幼红细胞性贫血应该做哪些检查?

1.外周血象

有助于急性典型病例的诊断,最早期外周血涂片可见中性粒细胞分叶过多,可见5~6叶核,随贫血加重,在涂片中见红细胞大小形态不一,厚片可见大红细胞,红细胞体积大于正常,贫血严重时偶可见幼稚红细胞,随着母亲叶酸缺乏,贫血加重,则白细胞或血小板也下降或两者均减少。

轻症患者血象不典型,特别是与缺铁性贫血并存时,则新形成的大红细胞无法估计其细胞平均容积(MCV),因而也可能为正常红细胞,当白细胞与血小板减少显著时易与再生障碍性贫血相混淆。

2.骨髓象

红细胞系呈巨幼红细胞增生,不同成熟期的巨幼红细胞,可占骨髓有核细胞的30%~50%。

3.生化检查

①血清叶酸<3ng/ml,红细胞叶酸<100ng/ml,表示叶酸缺乏,

②血清维生素B12<90pg/ml;放免法维生素B12吸收试验<7%则可确诊为维生素B12缺乏。



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