小儿细菌性痢疾容易与哪些疾病混淆？

2022/11/19 23:14:34 ('互联网')

小儿细菌性痢疾容易与哪些疾病混淆？

细菌性痢疾以脓血便为其特征，但是仅凭脓血便诊断菌痢，误诊率可达30%左右，最容易与以下肠炎相混淆：

1.侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)肠炎本病发病季节与病症极似菌痢，也表现为发热，腹泻，脓血便，也发现有类似中毒型痢疾的表现，鉴别需依据粪便培养，培养结果：痢疾杆菌阴性，发现有大肠埃希杆菌，再用此大肠埃希杆菌菌液滴入豚鼠眼结膜囊内24h后如发现豚鼠结膜充血有炎症反应，即可确诊为侵袭性大肠埃希杆菌。

2.空肠弯曲菌肠炎本病发病季节与临床经过也类似菌痢，多见于3岁以上小儿，症状表现发热，腹泻，先为稀便，以后可表现为脓血便，类似痢疾，鉴别需依据粪便培养，采用微需氧43℃培养法，可培养出空肠弯曲菌。

3.沙门菌肠炎以小婴儿多见，粪便多样化为其特点，开始为稀便，以后可表现为黏液，脓血便，易误诊为菌痢，鉴别首先发病年龄不同，痢疾多见于3岁以上儿童，小婴少见，准确鉴别需依据粪便培养。

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