热带性出汗不良有哪些表现及如何诊断?
1.患者在夏天日光下或热环境工作时感觉极度疲劳,出汗异常。
2.逐渐发病,开始一般先有几天或几周全身出汗,以后仅见于面部,颈部,腋下,肛周等部位多汗,尤以颜面为甚,呈大汗淋漓状,其他部位闭汗,闭汗区皮肤温热,干燥,常有皮疹。
3.皮疹形态有3型 粟粒丘疹型,胆碱能荨麻疹型,弥漫水肿型,3型可单独出现或同时并存,粟粒丘疹型有细小鳞屑。
4.全身症状 有全身乏力,心慌,头晕,恶心,气急,闷热感,一般不会出现高热及昏迷,毛果芸香碱试验不引起出汗。
根据发病环境,部位,全身症状及皮疹等典型临床表现诊断并不难。
中医病机及辨证:《素问·举痛论》说:“炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣”,炅就是热,高热灼伤津液,耗气,故出现倦怠乏力,心烦,头晕,气急胸闷等症。