染色体异常伴发的精神障碍是由什么原因引起的？

染色体异常伴发的精神障碍是由什么原因引起的？

(一)发病原因

主要由于性染色体结构和数量的异常，导致睾丸或卵巢发育不全，性腺内分泌不足，干扰下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的功能而产生了精神障碍，XXY型精神障碍的产生原因，除了可能与大脑成熟缺陷和性腺-垂体-下丘脑轴障碍相关外，还与患者心理防御机制的薄弱，智能水平较低有关，这类患者智能障碍大多属于边缘状态，据统计，智能水平较低的本综合征比无智能障碍者易伴发精神障碍，治疗，小剂量抗精神病药和适量性激素联合应用常可获满意疗效，一般无需长期巩固，在症状控制3～6个月后可停止服药。

Tumer综合征或先天性卵巢发育不全精神障碍的产生相关因素有：生物学因素：本病大多存在大脑发育缺陷，特别是右半球发育明显受阻，由于卵巢发育不全内分泌不足，可影响性腺-垂体-下丘脑轴功能，雌激素过低，促性腺激素偏高，黄体生成素和卵泡激素水平明显降低，这些都可以引发精神障碍，心理社会因素：由于第二性征发育不良，影响患者的心理健康，形成了特殊的个性，易出现社会适应困难，人际关系不良，内向，孤僻，行为被动，幼稚，缺乏抑制，易冲动，敏感，多疑易产生悲观，害羞及敌意等，这些不良的性格倾向削弱了正常心理防御机制，促发因素：本病患者大多伴有智能发育障碍，而智能水平较低者比无智能障碍者更易发生精神障碍。

(二)发病机制

性染色体异常可以为数目或结构上的改变，如男性多1条X或Y染色体;女性多或少1条X染色体，或X染色体呈环状，等臂等异常，从而导致睾丸或卵巢发育不全，性腺内分泌不足，干扰下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的功能，如XXY型，当情绪波动时血中黄体生成激素(LH)和尿促卵泡素(FSH)的含量急剧上升，症状缓解时则降至正常;XO型也存在雌激素值偏低，促性腺激素偏高的倾向，LH和FSH水平明显降低，提示存在HPG轴功能障碍，同时影响大脑发育，出现成熟缺陷或发育受阻，这些构成本病发生的生物学基础，由于性腺发育障碍，内分泌不足，第二性征发育不全，影响患者心理的健康成长，形成特殊的心理个性特征，削弱了正常的心理防御机制，当遇到某些应激因素时可诱发精神障碍，由于大脑成熟缺陷，智能发育较差，对所遇事物认识肤浅，理解范围狭小，对精神障碍的产生有促发作用。

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