小儿硬脑膜外脓肿应该做哪些检查？

2022/11/19 23:17:36 ('互联网')

小儿硬脑膜外脓肿应该做哪些检查？

1.外周血象白细胞计数和中性粒细胞增高，可出现核左移和中毒性颗粒。

2.腰椎穿刺合并有硬膜下积脓者可出现脑脊液压力增高和白细胞计数增高，但单纯局限的硬膜外脓肿表现不明显。

1.颅骨X线平片可见脓肿局部骨质的破坏吸收和死骨的形成，对于感染源的发现也有帮助，如额窦炎时表现为额窦黏膜的增厚，积液;乳突炎时可见乳突气房的硬化，骨质破坏或表皮样瘤的形成等。

2.CT检查可见颅骨内板下方梭形低密度病变，范围较局限，脑组织受压内侧移位，增强扫描时，内缘炎症反应的硬膜明显带状强化是此病的特征性影像表现，脓腔内积气时尚可出现“气液平面”，此外CT还能发现颅骨骨髓炎等原发病灶。

3.MRI 表现为颅骨内板下方边界清楚梭形异常信号区，T1像呈介于脑组织和脑脊液之间的稍长T1信号，T2像呈高于脑组织的信号，若脓肿的蛋白含量高，则信号强度增强，脓肿的内缘为受压内移的硬膜，可弧形强化。

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