肾髓质囊性病容易与哪些疾病混淆?
发布时间: 2022-11-19

肾髓质囊性病容易与哪些疾病混淆?

本病须与以下疾病鉴别。

1.肾盂源性囊肿 可有腰部隐痛及镜下血尿,脓尿,但尿路造影显示囊腔与肾盏或肾盂相通,造影剂排空迟缓;囊肿多为单侧单个发生。

2.肾钙盐沉着症 尿路X线平片可见肾锥体部弥漫性钙盐沉积,但为多种疾病在肾脏的表现,有原发疾病的临床特点;常伴有肾功能损害;静脉尿路造影无扇形排列的囊肿存在。

3.肾结核 尿路造影肾实质内也可出现囊腔,但囊腔多发生于单侧,体积较大,与肾盏相通,肾盂肾盏破坏,漏斗部狭窄或闭锁;膀胱刺激症状明显;尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌。

4.坏死性肾乳头炎 静脉尿路造影时也可发现乳头部小囊腔,但囊腔与肾盏相通,可为多发,肾影增大;有糖尿病,尿路梗阻,感染,过敏,口服非那西汀等病史;起病急骤,有严重的全身症状;尿液中可发现坏死脱落的乳头组织。

5.肾盂肾炎脓性囊肿 有腰痛及血尿,脓尿,但尿路造影肾脏缩小,肾盂肾盏不规则的扩张,狭窄和扭曲,有进行性肾功能损害及高血压表现;结合长期泌尿系感染的病史可作出鉴别。

6.逆行肾盂造影所致肾小管回流 造影剂在肾锥体区呈扇形分布,但数天后重复X线摄片即见消失,本病还须注意与多囊肾,单纯性肾囊肿,孤立性多房囊肿,肝或肾棘球蚴病,肾肿瘤,肾盂积水等鉴别。

微信