阴道腺病治疗前的注意事项?
【治疗前】
预防:
1,妊娠期,尤其孕8周以前,避免滥用合成雌激素,以减少和防止阴道腺病的发生。
2,对宫内有过DES影响的妇女,应按上述步骤进行检查,并加强随访。
3,对无症状,活检证实为良性的阴道腺病者,不需治疗,但应半年复查一次。
4,增加阴道酸度。采用局部冲洗、坐浴或涂撒缓冲粉剂,维持阴道酸性环境。
注意事项:
妊娠期避免滥用雌激素,以减少和防止阴道腺病的发生。对宫内有过DES影响的妇女,应定期实行妇科检查,加强随访。对有阴道局部治疗史的患者,尤其是应用氟尿嘧啶及激光治疗,应定期追踪随访。
随访:对病变小,无症状,经活组织检查为良性者,可随访观察,定期随访检查,每半年到1年1次,检查应包括常规白带检查、原病灶区刮片细胞学检查、阴道镜检查,发现可疑或原病灶范围扩大、性状改变等应再次活组织检查以明确诊断,除外恶变。
阴道腺病西医治疗方法
1.药物治疗:阴道环境高度酸化(pH 1.8~2.4)可促进腺上皮鳞化,采用局部坐浴、冲洗阴道,如0.5%醋酸冲洗阴道、硼酸粉8~10g坐浴等。
2.化学治疗(放疗): 对病变表浅且较小者,可采用激光、冷冻、电灼等治疗,深度一般3~5mm,使病灶坏死、汽化脱落。也可局部涂以10%~20%硝酸银或重铬酸钾溶液,每周2次,连续3月,使病灶坏死脱落。
3.手术治疗:对黏膜下单个局限病灶,可采用手术完整切除病灶。对发现重度不典型增生或已恶变者,处理原则同阴道癌,行肿瘤切除或整个阴道切除,术后行阴道成形术。
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