斯蒂尔病有哪些表现及如何诊断?
发布时间: 2022-11-19

斯蒂尔病有哪些表现及如何诊断?

男女均可发病,多见于2~10岁的小儿。

1.发热 呈弛张热型,一般在39~40℃以上,体温波动幅度可达每天2~3℃,患者体温可能很高,但中毒症状稍轻,一般情况好,1~2周后可重复发热,有时呈稽留热,热程可持续数月至数年。

2.皮疹 发热与皮疹常同时存在,皮疹具有多形和多变的特点,可呈斑疹,丘疹,荨麻疹样,猩红热样红斑,麻疹样红斑,多形性红斑和结节性红斑等多种形态,大小不一,分布不定,消退后可留有色素沉着,常反复出疹。

3.关节症状 可以累及四肢大小关节,表现为疼痛,肿胀较轻,可呈游走性疼痛,在发热时症状加剧,热退可自行缓解。

4.其他 可见心包炎,心肌炎,胸膜炎,肝脾肿大及黄疸等,浅表淋巴结肿大,多见于颈侧,腋下和腹股沟等处,压痛不显著。

依据典型的临床表现和实验室检查一般可做出诊断。

中医病机和证型:本病系先天禀赋不耐或虚劳内伤,气血衰弱,致使阴阳气血失调,邪气乘之而发本病。

主证:前胸后背有猩红热样皮疹,有融合倾向,压之退色,全身症状有发烧,关节疼痛,倦怠无力,食欲不振,舌质红,苔少或无苔,脉细数。

辨证:阴虚内热,气血失和。

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